Perbezaan antara penyakit Graves dan hashimoto
Perbezaan utama - Penyakit Graves vs Hashimoto
Gangguan yang disebabkan oleh tindak balas imun yang dipasang oleh badan terhadap sel dan tisu sendiri dikenali sebagai gangguan autoimun. Penyakit Graves dan Hashimoto adalah dua gangguan autoimun yang mempengaruhi kedua -dua struktur dan fungsi kelenjar tiroid. Walau bagaimanapun, hasil patologi muktamad dari kedua -dua keadaan ini berbeza antara satu sama lain. Dalam penyakit kubur, tahap hormon tiroid dinaikkan menyebabkan hipertiroidisme sedangkan, dalam hashimoto, tahap hormon tiroid jatuh jauh di bawah nilai par, mengakibatkan dalam hipotiroidisme. Perselisihan ini di tahap hormon adalah perbezaan utama antara penyakit Graves dan hashimoto.
Kandungan
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Penyakit Graves
3. Apa itu Hashimoto
4. Persamaan antara penyakit Graves dan Hashimoto
5. Perbandingan sampingan - Penyakit Graves vs Hashimoto dalam bentuk jadual
6. Ringkasan
Apa itu Penyakit Graves?
Penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui.
Patogenesis
Autoantibody jenis IgG yang dipanggil tiroid yang merangsang immunoglobulin mengikat kepada reseptor TSH dalam kelenjar tiroid dan meniru tindakan TSH. Hasil daripada peningkatan rangsangan ini, terdapat pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan yang berkaitan dengan hiperplasia sel -sel folikel tiroid. Hasil akhirnya ialah pembesaran kelenjar tiroid.
Peningkatan rangsangan oleh hormon tiroid memperluaskan jumlah tisu penghubung retro-orbital. Ini bersama -sama dengan edema otot -otot extraocular, pengumpulan bahan matriks ekstraselular, dan penyusupan ruang periokular oleh limfosit dan tisu lemak melemahkan otot -otot extraocular, menolak bola mata ke hadapan.
Rajah 01: Exophthalmos dalam penyakit Graves
Morfologi
Terdapat pembesaran kelenjar tiroid. Bahagian potong akan menunjukkan penampilan merah. Hiperplasia sel folikular yang dicirikan oleh kehadiran sebilangan besar sel folikel kecil adalah ciri mikroskopik Hallmark.
Ciri -ciri klinikal
Ciri -ciri klinikal yang membezakan penyakit Graves adalah,
- Goiter meresap
- Exophthalmos
- Periorbital myoedema
Sebagai tambahan kepada gejala ini, pesakit boleh mempunyai ciri -ciri klinikal berikut kerana tahap hormon tiroid meningkat.
- Kulit hangat dan memerah
- Peningkatan berpeluh
- Kehilangan berat badan dan peningkatan selera makan
- Cirit -birit disebabkan peningkatan motilitas usus
- Peningkatan nada bersimpati membawa kepada gegaran, insomnia, kecemasan dan kelemahan otot proksimal.
- Manifestasi jantung seperti takikardia, berdebar -debar, dan aritmia.
Penyiasatan
- Ujian fungsi tiroid untuk mengesahkan thyrotoxicosis
- Memeriksa kehadiran tiroid merangsang immunoglobulin dalam darah.
Pengurusan
- Rawatan perubatan
Pentadbiran ubat antithyroid seperti carbimazole dan methimazole sangat berkesan. Kesan buruk yang paling biasa yang berkaitan dengan penggunaan ubat -ubatan ini adalah agranulositosis, dan semua pesakit yang berada di bawah ubat antithyroid harus dinasihatkan untuk mendapatkan perhatian perubatan segera sekiranya demam yang tidak dapat dijelaskan atau sakit tekak.
- Radioterapi dengan iodin radioaktif
- Reseksi pembedahan kelenjar tiroid. Ini adalah pilihan terakhir yang digunakan hanya apabila campur tangan perubatan gagal mencapai hasil yang diinginkan.
Apa itu Hashimoto?
Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun yang merupakan penyebab biasa hipotiroidisme, terutamanya di kawasan di mana kekurangan yodium tidak lazim.
Keadaan ini dicirikan oleh pemusnahan folikel tiroid secara beransur-ansur akibat penyusupan limfositik autoimun yang dimediasi, akhirnya mengakibatkan kegagalan tiroid.
Morfologi
Kelenjar tiroid diperbesar, dan memotong bahagian menunjukkan penampilan pucat dan pepejal dengan nodulariti yang samar -samar. Penyusupan yang kuat dari kelenjar tiroid oleh sel -sel plasma dan limfosit dapat dilihat di bawah mikroskop.
Ciri -ciri klinikal
Biasanya, wanita pertengahan umur lebih cenderung terjejas oleh keadaan ini.
- Goiter meresap
- Keletihan
- Peningkatan berat badan
- Intoleransi sejuk
- Kemurungan
- Libido miskin
- Mata bengkak
- Rambut kering dan rapuh
- Arthralgia dan Myalgia
- Sembelit
- Menorrhagia
- Psikosis
- Pekak
Kanak -kanak dengan hipotiroidisme boleh mempunyai cretinisme yang dicirikan oleh perkembangan mental dan fizikal yang lemah.
Rajah 02: Hashimoto
Komplikasi
Thyroiditis hashimoto meningkatkan kemungkinan mempunyai
- Penyakit autoimun lain seperti SLE
- Keganasan seperti limfoma bukan Hodgkin dan karsinoma papillary kelenjar tiroid.
Penyiasatan
- Pengukuran tahap TSH serum yang luar biasa meningkat dalam hipotiroidisme
- T4 tahap dikurangkan secara drastik
- Memeriksa kehadiran antibodi antithyroid - dalam thyroiditis hashimoto, tahap antithyroid peroxidase, thyroglobulin antithyroid, dan antibodi mikrosom antithyroid dinaikkan.
Pengurusan
Hypothyroidism diuruskan oleh terapi penggantian dengan levothyroxine.
Apakah persamaan antara penyakit Graves dan Hashimoto
- Kedua -duanya adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid.
- Kelenjar tiroid diperbesar di kedua -dua penyakit Graves dan thyroiditis hashimoto.
Apakah perbezaan antara penyakit Graves dan Hashimoto?
Penyakit Graves vs Hashimoto | |
| Penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui. | Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun yang merupakan penyebab biasa hipotiroidisme terutama di kawasan di mana kekurangan yodin tidak lazim. |
| Tahap tiroid | |
| Ini menyebabkan hipertiroidisme. | Ini menyebabkan hipertiroidisme. |
| Folikel tiroid | |
| Terdapat hiperplasia sel folikel tiroid. | Folikel tiroid dimusnahkan, dan terdapat penyusupan tisu tiroid oleh sel plasma dan limfosit. |
| Bahagian silang | |
| Bahagian salib yang diambil dari kelenjar tiroid yang dipengaruhi oleh kubur mempunyai penampilan merah. | Bahagian silang mempunyai penampilan pucat, kukuh dan kukuh. |
| Ciri -ciri klinikal | |
| Ciri -ciri klinikal berikut diperhatikan dalam tiroiditis Hashimoto kerana hipotiroidisme yang dihasilkan. · Terdapat goiter yang meresap · Keletihan · Penambahan berat badan · Intoleransi sejuk · Kemurungan · Libido miskin · Mata bengkak · Rambut kering dan rapuh · Arthralgia dan myalgia · Sembelit · Menorrhagia · Psikosis · Pekak |
| Tahap TSH | |
| Tahap TSH serum berkurangan, tetapi tahap T4 meningkat. | Tahap TSH meningkat, tetapi tahap T4 menurun. |
| Antibodi | |
| Tiroid merangsang immunoglobulin adalah antibodi yang tahapnya meningkat dalam penyakit Graves. | Dalam tiroiditis hashimoto, tahap antithyroid peroxidase, antithyroid thyroglobulin, dan antibodi mikrosom antithyroid dinaikkan. |
| Hubungan dengan kanser | |
| Tidak ada kaitan dengan kejadian kanser. | Thyroiditis Hashimoto meningkatkan peluang untuk mempunyai karsinoma papillary dari kelenjar tiroid dan limfoma bukan Hodgkin. |
| Pengurusan Perubatan | |
| Pengurusan Perubatan adalah melalui pentadbiran ubat antithyroid seperti carbimazole. Radioterapi dengan iodin radioaktif dan pembedahan kelenjar tiroid adalah pilihan rawatan lain. | Pengurusan Perubatan adalah terapi penggantian menggunakan levothyroxine. |
Ringkasan -Penyakit Graves vs Hashimoto
Penyakit Graves dan Hashimoto adalah dua gangguan autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Dalam penyakit Graves, tahap hormon tiroid meningkat menyebabkan hipotiroidisme, tetapi dalam hashimoto, tahap hormon tiroid dikurangkan secara luar biasa. Ini adalah perbezaan asas antara penyakit Graves dan hashimoto.
Muat turun versi pdf penyakit graves vs hashimoto
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini perbezaan antara penyakit Graves dan Hashimoto
Rujukan:
1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Cetak.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Pathologic of Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Cetak.
Ihsan gambar:
1. "Proptosis dan Penarikan Tudung dari Penyakit Graves" oleh Jonathan Trobe, M.D. - Pusat Mata Universiti Michigan Kellogg - Mata memilikinya (CC oleh 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Struma 001" oleh Drahreg01 - Kerja Sendiri (CC BY -SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
