Perbezaan antara polycythemia dan polycythemia vera

Perbezaan utama - polycythemia vs polycythemia vera
 

Polycythemia ditakrifkan sebagai peningkatan kiraan sel merah, hemoglobin, dan PCV. Keadaan ini boleh disebabkan oleh sebab yang berbeza. Apabila pesakit mendapat polycythemia sebagai sekuel kepada keadaan penyakit yang mendasari, ia dikenali sebagai polycythemia sekunder. Sebaliknya, polycythemia disebabkan oleh gangguan utama dalam mekanisme fisiologi yang bertanggungjawab untuk sintesis hemoglobin dikenali sebagai polycythemia utama. Polycythemia vera adalah penyebab utama polycythemia primer, dan ia ditakrifkan sebagai gangguan sel stem clonal di mana terdapat perubahan dalam sel progenitor pluripotent yang membawa kepada percambahan erythroid, mythroid dan myeloid, myeloid dan megakaryocytic sel. Perbezaan utama antara polycythemia dan polycythemia vera ialah Polycythemia adalah kenaikan kiraan sel merah, hemoglobin, dan PCV manakala polycythemia vera adalah salah satu punca polycythemia.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu polycythemia 
3. Apa itu polycythemia vera
4. Persamaan antara polycythemia dan polycythemia vera
5. Perbandingan sampingan -polycythemia vs polycythemia vera dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu polycythemia?

Polycythemia ditakrifkan sebagai peningkatan kiraan sel merah, hemoglobin, dan PCV. Terdapat dua bentuk utama polycythemia sebagai erythrocytosis mutlak dan erythrocytosis relatif; dalam erythrocytosis mutlak, terdapat peningkatan sebenar dalam jumlah sel merah dan di erythrocytosis relatif, terdapat penurunan dalam jumlah plasma dengan jumlah sel merah biasa.

Punca

Polycythemia utama

• Polycythemia vera
• Mutasi dalam reseptor erythropoietin
• Hemoglobin afiniti oksigen tinggi

Polycythemia sekunder

- Peningkatan hipoksik dalam erythropoietin

• Altitud yang tinggi
• Penyakit paru -paru kronik
• Penyakit jantung
• Apnea tidur
• Obesiti Morbid
• Merokok berat
• Peningkatan pertalian hemoglobin

- Peningkatan erythropoietin yang tidak sesuai

• Karsinoma sel renal
• Karsinoma Hepatoselular
• Tumor adrenal
• Hemangioblastomas cerebral
• Leiomioma rahim besar -besaran
• Lebih daripada pentadbiran erythropoietin

Tahap erythropoietin adalah normal atau dinaikkan dalam polikidemia sekunder.

Polycythemias sekunder dirawat melalui pengurusan sebab yang mendasari. Mana -mana tumor yang sama ada secara langsung atau tidak langsung mengakibatkan peningkatan dalam pengeluaran erythropoietin harus disediakan secara pembedahan. Perokok berat lebih cenderung dipengaruhi oleh polikidemia sekunder sejak peningkatan tahap hemoglobin karboksilat merangsang laluan semula jadi pengeluaran erythropoietin. Trombosis, pendarahan dan kegagalan jantung adalah komplikasi polikidemia sekunder. Venesection juga boleh membantu dalam melegakan gejala, terutamanya jika PCV lebih daripada 0.55/Liter Mikro.

Apa itu polycythemia vera?

Polycythemia vera adalah gangguan sel stem clonal di mana terdapat perubahan dalam sel progenitor pluripotent, yang membawa kepada percambahan sel erythroid, myeloid dan megakaryocytic yang berlebihan. Sebilangan besar pesakit yang mengalami keadaan ini telah memperoleh mutasi dalam gen JAK2.

Ciri -ciri klinikal

Terdapat permulaan yang berbahaya. Pembentangan tipikal adalah pesakit tua yang berumur lebih dari 60 tahun yang mengadu keletihan, kemurungan, vertigo, dan tinnitus.

Selain daripada gejala tidak spesifik ini, pesakit boleh,

• Hipertensi
• Angina
• Claudication sekejap
• Kecenderungan pendarahan
• Gatal -gatal yang teruk selepas mandi yang baik
• Gout
• Pendarahan
• Trombosis
• Plethora

Kriteria diagnostik

Kriteria utama

• Tahap hemoglobin lebih daripada 185 g/l pada lelaki dan 165 g/l pada wanita
• Kehadiran mutasi JAK2

Kriteria kecil

• Biopsi sumsum tulang menunjukkan hipercellularity untuk umur dengan panmyelosis
• Menurunkan tahap erythropoietin serum
• Koloni pembentukan erythroid endogen dalam vitro

Sekurang -kurangnya satu kriteria kecil dengan kedua -dua kriteria utama dan satu kriteria utama dengan mana -mana kriteria kecil harus hadir untuk membuat diagnosis PV.

Pengurusan

Tujuan pengurusan adalah penyelenggaraan kiraan darah biasa untuk mencegah komplikasi seperti trombosis. Campurtangan berikut adalah bahagian utama dalam pengurusan PV

• Venesection
• Kemoterapi
• Pentadbiran aspirin dos rendah untuk pesakit yang mempunyai episod trombotik sebelumnya.
• Pentadbiran anagrelide untuk mencegah pembezaan megakaryosit

30% pesakit dengan PV boleh mempunyai myelofibrosis, dan 5% pesakit boleh mendapatkan leukemia myeloblastik.

Apakah persamaan antara polycythemia dan polycythemia vera?

• Polycythemia vera adalah punca polikidemia utama yang paling menonjol.

Apakah perbezaan antara polycythemia dan polycythemia vera?

Ringkasan -Polycythemia vs Polycythemia vera

Polycythemia ditakrifkan sebagai peningkatan kiraan sel merah, hemoglobin, dan PCV. Polycythemia Vera adalah gangguan sel stem clonal di mana terdapat perubahan dalam sel progenitor pluripotent yang membawa kepada percambahan sel erythroid, myeloid dan megakaryocytic yang berlebihan. Pada asasnya, tidak ada perbezaan antara polycythemia dan polycythemia vera. Polycythemia vera adalah salah satu daripada banyak penyebab polycythemia yang disebabkan oleh kecacatan dalam gen JAK2.

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Ihsan gambar:

1. "Ilustrasi Sel Darah Merah" oleh Donald Bliss (Illustrator) - Institut Kanser Kebangsaan (Domain Awam) melalui Commons Wikimedia
2. "Tentera Laut AS 060505-N-2832L-050 Hospital Corpsman Megan Beach, memeriksa aliran darah melalui penyelamat sel, semasa latihan untuk transfusi darah antilog" oleh u.S. Foto Tentera Laut oleh Perantis Seaman Wartawan Mike Leporati - (Domain Awam) melalui Commons Wikimedia