Perbezaan antara penyakit MS dan Lyme

The Perbezaan utama Antara penyakit MS dan Lyme ialah Lyme Penyakit adalah penyakit berjangkit manakala MS bukan penyakit keradangan tanpa asal berjangkit. Ia. Penyakit Lyme, sebaliknya, disebabkan oleh spirochete bernama Borrelia Burgdoferi yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu.

Kedua -dua pelbagai sklerosis dan penyakit Lyme adalah penyakit yang boleh menjejaskan sistem neurologi kita.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu MS 
3. Apa itu Penyakit Lyme
4. Persamaan antara penyakit MS dan Lyme
5. Perbandingan sampingan - MS vs penyakit Lyme dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu MS?

Sklerosis Multiple adalah autoimun kronik, sel-sel T-sel yang disediakan penyakit radang yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Ini akan mengakibatkan pelbagai kawasan demilelin di otak dan saraf tunjang. Kejadian MS lebih tinggi di kalangan wanita. MS kebanyakannya berlaku di antara pesakit berusia 20 dan 40 tahun. Kelaziman penyakit ini berbeza mengikut rantau geografi dan latar belakang etnik. Selain itu, pesakit dengan MS terdedah kepada gangguan autoimun yang lain. Kedua -dua faktor genetik dan persekitaran mempengaruhi patogenesis penyakit. Tiga persembahan biasa MS adalah neuropati optik, demamelination batang otak, dan luka saraf tunjang.

Patogenesis

Proses keradangan sel T-mediated berlaku terutamanya dalam bahan putih otak dan saraf tunjang, menghasilkan plak demilelination. Plak berukuran 2-10 mm biasanya terdapat di saraf optik, rantau periventrikular, corpus callosum, batang otak dan sambungan cerebellar dan kord serviksnya.

Di MS, saraf myelinated periferal tidak terjejas secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kemusnahan akson kekal berlaku, menyebabkan kecacatan progresif.

Jenis sklerosis berganda

• MS RELAPSING-RANTING MS
• MS progresif sekunder
• MS progresif utama
• MS progresif

Tanda dan gejala biasa

• Kesakitan pada pergerakan mata
• Tangan atau anggota kekok
• Ketidakhadiran dalam berjalan
• Fogging ringan penglihatan pusat/desaturasi warna/scotoma pusat padat
• Mengurangkan sensasi getaran dan proprioception pada kaki
• Urgensi dan kekerapan kencing
• Kesakitan neuropatik
• Kemurungan
• Disfungsi seksual
• Kepekaan suhu
• Keletihan
• Spastik

Pada akhir MS, seseorang dapat melihat gejala melemahkan yang teruk dengan atrofi optik, nystagmus, tanda otak, pseudobulbar palsy, tetraparesis spastik, ataxia, inkontinensia kencing dan gangguan kognitif.

Rajah 01: Gejala MS

Diagnosis

Diagnosis MS boleh dibuat jika pesakit mempunyai 2 atau lebih serangan yang mempengaruhi bahagian yang berlainan dari SSP. MRI adalah penyiasatan standard untuk pengesahan diagnosis klinikal. Pemeriksaan CT dan CSF akan memberikan bukti sokongan lanjut untuk diagnosis jika perlu.

Pengurusan

Tidak ada ubat muktamad untuk MS. Tetapi terdapat beberapa ubat imunomodulator yang dapat mengubah suai fasa pengaliran semula keradangan MS dari MS. Ini dikenali sebagai ubat yang mengubahsuai ubat (DMD). Beta-interferon dan glatiramer acetate adalah contoh ubat tersebut. Selain daripada terapi dadah, langkah umum seperti fisioterapi, menyokong pesakit dengan bantuan pasukan pelbagai disiplin dan terapi pekerjaan dapat meningkatkan taraf hidup pesakit.

Prognosis

Prognosis multiple sclerosis bervariasi dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Beban lesi MR yang tinggi pada persembahan awal, kadar kambuh tinggi, jantina lelaki dan persembahan lewat biasanya dikaitkan dengan prognosis yang lemah. Sebilangan pesakit terus menjalani kehidupan yang normal tanpa kecacatan yang jelas sementara sesetengah mungkin menghadapi kecacatan yang teruk.

Apa itu Penyakit Lyme?

Dalam kebanyakan kes, penyakit Lyme disebabkan oleh spirochete yang dinamakan Borrelia Burgdoferi, yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu. Ejen penyebab yang kurang kerap ditemui adalah B.Afzelli dan B.Garinii.

Reservoir jangkitan adalah ixodid (tanda keras) yang memakan banyak mamalia besar. Burung juga bertanggungjawab untuk penyebaran kutu parasit ini dalam ekosistem. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, spirochetes memasuki aliran darah manusia berikutan gigitan kutu yang dewasa, larva dan tahap nymphal mempunyai keupayaan untuk menyebarkan jangkitan.

Kebanyakan pesakit yang menderita penyakit Lyme mempunyai kecenderungan untuk mendapatkan ehrlichiosis sebagai koinfeksi.

Ciri -ciri klinikal

Kemajuan penyakit berlaku dalam tiga peringkat dan ciri -ciri klinikal berbeza -beza bergantung pada peringkat.

Peringkat setempat awal

Ciri unik yang mentakrifkan fasa awal ini adalah penampilan reaksi kulit di sekitar tapak gigitan kutu. Ini dinamakan sebagai migrans erythema. Ruam makula atau papular boleh timbul kira-kira 2-30 hari selepas gigitan kutu. Ruam biasanya berasal di kawasan yang bersebelahan dengan gigitan kutu dan kemudian merebak secara periferi. Lesi kulit ini mempunyai penampilan mata lembu ciri dengan penjelasan pusat. Walau bagaimanapun, ciri -ciri ini tidak patognomonik penyakit Lyme. Adalah mungkin untuk mengalami gejala umum kecil seperti demam, limfadenopati, dan keletihan semasa tahap ini.

Rajah 02: Ruam dengan penampilan mata Bull

Penyakit yang disebarkan awal

Penyebaran jangkitan dari tapak asal berlaku melalui darah dan limfa. Apabila badan mula bertindak balas terhadap ini, pesakit mungkin mengadu arthralgia dan malaise ringan. Dalam beberapa keadaan, seseorang dapat melihat perkembangan migran erythema metastatik. Penglibatan neurologi menjadi jelas biasanya beberapa bulan selepas jangkitan awal. Ini disahkan oleh kejadian meningitis limfositik, palsy saraf kranial, dan neuropati periferal. Insiden penyakit Lyme yang berkaitan karditis dan radiculopathy bervariasi bergantung pada faktor epidemiologi tertentu.

Penyakit lewat

Arthritis yang mempengaruhi sendi besar, polyneuritis, dan encephalopathy adalah ciri -ciri klinikal di peringkat akhir penyakit. Masalah neuropsychiatrik mungkin timbul akibat penglibatan parenchyma otak. Acrodermatitis Chronica Atrophicans adalah komplikasi yang jarang berlaku terhadap penyakit Lyme yang lebih maju.

Diagnosis

Semasa peringkat awal penyakit, diagnosis boleh dibuat berdasarkan ciri -ciri klinikal dan sejarah. Mengulas organisma dari sampel biopsi biasanya tidak boleh dipercayai dan memakan masa (kerana proses mengambil sekurang-kurangnya enam minggu untuk memberikan hasil yang memuaskan).

Pengesanan antibodi tidak berguna tepat pada permulaan penyakit, tetapi memberikan hasil yang sangat tepat semasa peringkat awal yang disebarkan dan lewat.

Peningkatan ketersediaan teknik canggih seperti PCR telah mempercepatkan proses diagnosis dan rawatan penyakit Lyme, dengan itu meminimumkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Pengurusan

• Garis panduan terkini menasihati untuk tidak merawat pesakit tanpa gejala dengan hasil ujian antibodi positif.
• Terapi standard terdiri daripada kursus 14 hari doxycycline (200 mg setiap hari) atau amoksisilin (500 mg 3 kali sehari). Tetapi dalam kes penyakit yang disebarkan dengan arthritis, terapi meluas hingga 28 hari.
• Sebarang penglibatan neuron harus diuruskan oleh pentadbiran beta-laktam secara parenteral selama 3-4 minggu.

 Pencegahan

• Penggunaan pakaian pelindung
• Penghalau serangga
• Risiko jangkitan dalam beberapa jam pertama gigitan kutu adalah sangat rendah. Oleh itu, penyingkiran semak segera mengurangkan kemungkinan penyakit lanjutan.

Apakah persamaan antara penyakit MS dan Lyme?

• Kedua -dua penyakit mempengaruhi sistem neurologi.

Apakah perbezaan antara penyakit MS dan Lyme?

Definisi dan ciri klinikal

Sklerosis Multiple adalah autoimun kronik, sel-sel T-sel yang disediakan penyakit radang yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Sebaliknya, penyakit Lyme disebabkan oleh spirochete bernama Borrelia Burgdoferi, yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu. Sklerosis berganda adalah penyakit yang tidak berjangkit manakala penyakit lyme adalah penyakit berjangkit. Ini adalah perbezaan utama antara penyakit MS dan Lyme

Selain itu, ciri -ciri klinikal MS termasuk kesakitan pada pergerakan mata, fogging ringan penglihatan pusat/desaturasi warna/scotoma pusat padat, sensasi getaran yang dikurangkan dan propriocepti , Keletihan, Spastik, Kemurungan, Disfungsi Seksual dan Kepekaan Suhu. Walau bagaimanapun, dalam penyakit Lyme, ruam papular makula muncul semasa peringkat awal penyakit ini; manifestasi neurologi berlaku kemudian. Di samping itu, arthritis yang mempengaruhi sendi besar, polyneuritis, dan encephalopathy adalah ciri -ciri klinikal di peringkat terminal penyakit.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis MS boleh dibuat jika pesakit mempunyai 2 atau lebih serangan yang mempengaruhi bahagian yang berlainan dari SSP. MRI adalah penyiasatan standard untuk pengesahan diagnosis klinikal. Pemeriksaan CT dan CSF dapat memberikan bukti sokongan selanjutnya untuk diagnosis jika perlu. Dalam penyakit Lyme, diagnosis boleh dibuat berdasarkan ciri -ciri klinikal dan sejarah semasa peringkat awal penyakit. Walaupun pengesanan antibodi tidak berguna tepat pada permulaan penyakit, ia memberikan hasil yang tepat semasa peringkat awal yang disebarkan dan lewat.

Tambahan pula, terapi standard untuk penyakit Lyme terdiri daripada kursus 14 hari doxycycline (200 mg setiap hari) atau amoksisilin (500 mg 3 kali sehari). Tetapi dalam kes penyakit yang disebarkan dengan arthritis, terapi berlangsung selama 28 hari. Walau bagaimanapun, tidak ada ubat muktamad untuk MS. Tetapi, tetapi terdapat beberapa ubat immunomodulator yang dapat mengubah suai fasa pengiriman semula radang MS dari MS. Selain daripada terapi dadah, langkah umum seperti fisioterapi, menyokong pesakit dengan bantuan pasukan pelbagai disiplin dan terapi pekerjaan dapat meningkatkan taraf hidup pesakit.

Ringkasan -Penyakit MS vs Lyme

Untuk meringkaskan, perbezaan asas antara penyakit MS dan Lyme adalah asal dan jenis mereka. Sklerosis Multiple adalah keadaan keradangan yang tidak berkesudahan tetapi penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang penyebab utama adalah ejen berjangkit.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Ihsan gambar:

1. "05 Hegasy Multiple Sclerosis Wiki En Ccbysa" oleh Guido4 - Kerja Sendiri (CC By -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Bullseye Lyme Disease Rash" oleh Hannah Garrison - En: Pengguna: Jongarrison (CC By -SA 2.5) Melalui Wikimedia Commons