Keabnormalan dalam denyutan jantung dipanggil aritmia. Keadaan yang akan dibincangkan dalam artikel ini adalah beberapa jenis aritmia yang patogenesisnya dicetuskan oleh kecacatan dalam sistem yang sedang dijalankan. Fibrilasi Atrial (AFIB) adalah aritmia biasa yang kejadiannya tinggi pada penduduk tua di atas 75 tahun. Fibrilasi ventrikel (VFIB) adalah pengaktifan ventrikel yang sangat cepat dan tidak teratur tanpa kesan mekanikal dipanggil. Tachycardia ventrikel yang berkekalan (SVT) biasanya dicirikan oleh kehadiran kadar nadi yang sangat tinggi yang berada dalam jarak 120-220 beats/min. Dalam fibrilasi, kontraksi otot jantung tidak teratur dan tidak teratur, dan ia berlaku pada kadar yang cepat. Tetapi di takikardia, walaupun kontraksi berlaku pada kadar yang cepat, mereka diselaraskan dengan baik. Ini adalah perbezaan utama antara AFIB dan VFIB dan SVT.
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Afib
3. Apa itu VFIB
4. Apa itu SVT
5. Persamaan antara AFIB dan VFIB dan SVT
6. Perbandingan sampingan - Afib vs Vfib vs SVT dalam bentuk jadual
7. Ringkasan
Fibrilasi atrial adalah aritmia biasa yang kejadiannya tinggi pada penduduk tua di atas 75 tahun. Orang dewasa muda lebih cenderung dipengaruhi oleh bentuk penyakit paroxysmal. Gelombang P tidak hadir di ECG dan terdapat kompleks QRS yang tidak teratur.
Rajah 01: Afib
Dua strategi utama disediakan untuk pengurusan jangka panjang fibrilasi atrium.
Strategi Kawalan Kadar menggunakan antikoagulan lisan bersama dengan ejen perlambatan nodal AV untuk mengawal kadar di mana kontrak jantung. Ubat antiarrhythmic bersama -sama dengan kardioversi dan antikoagulan oral digunakan dalam strategi kawalan irama.
Pengaktifan ventrikel yang sangat cepat dan tidak teratur tanpa kesan mekanikal dipanggil Fibrilasi ventrikel (Vfib). Pesakit menjadi berdenyut dan menjadi tidak sedarkan diri. Pernafasan juga terhenti dalam beberapa kes.
Di ECG, kompleks yang teratur tidak hadir dan gelombang tidak berbentuk. Ayunan pesat juga dapat diperhatikan dalam keadaan ini. Fibrilasi ventrikel biasanya diprovokasi oleh rentak jantung ektopik.
Sekiranya fibrilasi berlaku dalam masa dua hari dari infark miokard akut, rawatan profilaksis tidak perlu. Tetapi jika fibrilasi tidak dikaitkan dengan sebarang infark miokard, peluang untuk mendapatkan episod berulang fibrilasi atrium sangat tinggi. Kebanyakan pesakit mati kerana penangkapan jantung secara tiba -tiba.
Rajah 02: VFIB
Tachycardia ventrikel yang berkekalan (SVT) biasanya dicirikan oleh kehadiran kadar nadi yang sangat tinggi yang berada dalam jarak 120-220 beats/min.
ECG menunjukkan irama ventrikel pesat dengan kompleks QRS yang luas. Kadang -kadang juga mungkin untuk memerhatikan gelombang p.
Rajah 03: SVT
Rawatan segera mungkin diperlukan bergantung pada status hemodinamik pesakit. Dalam keadaan seperti edema pulmonari dan hipotensi di mana pesakit hemodinamik dikompromikan, DC cardioversion diperlukan untuk menstabilkan pesakit. Bagi pesakit yang stabil hemodinamik, infus intravena ubat kelas I atau amiodarone biasanya digunakan. Sekiranya terapi perubatan gagal mencapai hasil yang diinginkan, penukaran DC harus digunakan untuk mengelakkan akibat maut.
Dalam ketiga -tiga keadaan dicirikan oleh keabnormalan di degupan jantung.
Kecacatan dalam sistem yang menjalankan jantung adalah sebab utama penyakit ini.
Afib vs vfib vs svt | |
Afib | Fibrilasi Atrial (AFIB) adalah aritmia biasa yang kejadiannya tinggi pada penduduk tua di atas 75 tahun. |
Vfib | Fibrillation Ventricular (VFIB) adalah pengaktifan ventrikel yang sangat cepat dan tidak teratur tanpa kesan mekanikal. |
Svt | Tachycardia ventrikel yang berkekalan (SVT) biasanya dicirikan oleh kehadiran kadar nadi yang sangat tinggi yang berada dalam jarak 120-220 beats/min. |
Adanya | |
Afib | Kontraksi otot jantung diselaraskan dengan baik dan berlaku pada kadar yang cepat. |
Vfib | Kontraksi otot jantung diselaraskan dengan baik dan berlaku pada kadar yang cepat. |
Svt | Kontraksi jantung adalah pantas, tidak teratur dan tidak teratur. |
Lokasi | |
Afib | Ini berlaku di atria. |
Vfib | Ini berlaku di ventrikel. |
Svt | Ini berlaku di ventrikel. |
Punca | |
Afib | Faktor etiologi boleh dikategorikan kepada dua kategori utama. Penyebab jantung termasuk hipertensi, kegagalan jantung kongestif, penyakit arteri koronari, penyakit jantung valvular, kardiomiopati, miokarditis, dan perikarditis. Punca bukan kardiak termasuk thyrotoxicosis, phaeochromocytoma, penyakit pulmonari akut atau kronik, gangguan elektrolit dan penyakit vaskular paru -paru |
Vfib | Biasanya, VFIB dikaitkan dengan infark miokard akut dalam ventrikel. Kadang -kadang ia boleh disebabkan oleh sebab -sebab idiopatik juga. |
Svt | Sebilangan besar masa SVT disebabkan oleh penyebab idiopatik. |
Gejala dan tanda -tanda | |
Afib | Berdebar -debar, dyspnea, kemerosotan progresif kapasiti senaman dan nadi yang tidak teratur adalah gejala dan tanda -tanda biasa. |
Vfib | Pesakit menjadi berdenyut dan menjadi tidak sedarkan diri. Pernafasan juga terhenti dalam beberapa kes. |
Svt | Ciri -ciri klinikal SVT adalah pening, hipotensi, sinkop dan penangkapan jantung. Semasa keabnormalan auscultation di jantung bunyi seperti intensiti berubah dari bunyi jantung pertama dapat diperhatikan. |
ECG | |
Afib | Gelombang P tidak hadir di ECG dan terdapat kompleks QRS yang tidak teratur. |
Vfib | Di ECG, kompleks yang teratur tidak hadir dan ombak tidak berbentuk. Ayunan pesat juga dapat diperhatikan dalam keadaan ini. |
Svt | ECG menunjukkan irama ventrikel pesat dengan kompleks QRS yang luas. Kadang -kadang ada kemungkinan untuk memerhatikan gelombang P juga. |
Rawatan | |
Afib | Rawatan sama ada melalui penggunaan ubat antiarrhythmic untuk mengawal kadar ventrikel atau kardioversi dengan atau tanpa menggunakan antikoagulan. |
Vfib | Pengurusan termasuk defibrilasi elektrik, sokongan hidup jantung dan canggih dan pemindahan cardioverter-defibrillator implan. |
Svt | Dalam pesakit hemodinamik yang dikompromi DC cardioversion diperlukan untuk menstabilkan kadar denyutan jantung. Pada pesakit yang stabil hemodinamik, infus intravena ubat kelas I atau amiodarone biasanya digunakan. Sekiranya terapi perubatan gagal mencapai hasil yang diinginkan, penukaran DC harus digunakan untuk mengelakkan akibat maut. |
Fibrillation atrial adalah aritmia biasa yang kejadiannya tinggi pada penduduk tua di atas 75 tahun. Pengaktifan ventrikel yang sangat cepat dan tidak teratur tanpa kesan mekanikal dipanggil fibrilasi ventrikel. Tachycardia ventrikel SVT atau berterusan biasanya dicirikan oleh kehadiran kadar nadi yang sangat tinggi yang berada dalam jarak 120-220 beats/min. Di Tachycardias, kontraksi diselaraskan dengan baik tetapi berlaku pada kadar yang cepat sedangkan dalam fibrilasi kontraksi adalah cepat, tidak teratur, dan tidak teratur. Ini adalah perbezaan asas antara AFIB dan VFIB dan SVT.
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini perbezaan antara AFIB dan VFIB dan SVT
1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Cetak.
1. "Afib Small (Cardionetworks Ecgpedia)" oleh Cardionetworks: DRJ - Cardionetworks: AFIB_SMALL.SVG (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Fibrilasi ventrikel de-rhythm (cardionetworks ecgpedia)" oleh cardionetworks: googletrans-cardionetworks: de-rhythm_ventricular_fibrillation.PNG (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
3. "E341 (Cardionetworks Ecgpedia)" oleh Michael Rosengarten Beng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY -SA 3.0) melalui Commons Wikimedia