Perbezaan antara penyakit lyme dan lupus

Perbezaan utama - Penyakit Lyme vs lupus
 

Penyakit Lupus dan Lyme adalah dua penyakit yang berkongsi banyak gejala biasa. Walaupun mudah bagi doktor untuk mengenal pasti perbezaan antara penyakit Lyme dan lupus dengan sejarah yang betul dan beberapa siasatan standard, untuk orang biasa, persamaan dengan cara persembahan boleh menjadi punca kekeliruan. Lupus pada dasarnya adalah penyakit autoimun dengan manifestasi sistemik; Oleh itu, ia mempunyai asal endogen. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh patogen yang memasuki badan kita melalui gigitan tanda. Oleh itu, penyakit Lyme adalah penyakit eksogen yang disebabkan oleh ejen luar. Ini adalah perbezaan utama antara penyakit lyme dan lupus.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Penyakit Lyme 
3. Apa itu lupus
4. Persamaan antara penyakit lyme dan lupus
5. Perbandingan sampingan - Penyakit Lyme vs lupus dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu Penyakit Lyme?

Dalam kebanyakan kes, penyakit Lyme disebabkan oleh spirochete yang dinamakan Borrelia Burgdoferi yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu. Ejen penyebab yang kurang kerap ditemui adalah B.Afzelli dan B.Garinii.

Reservoir jangkitan adalah ixodid (tanda keras) yang memakan banyak mamalia besar. Burung juga bertanggungjawab untuk penyebaran kutu parasit ini dalam ekosistem. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, spirochetes memasuki aliran darah manusia berikutan gigitan kutu yang dewasa, larva dan tahap nymphal mempunyai keupayaan untuk menyebarkan jangkitan.

Kebanyakan pesakit yang menderita penyakit Lyme mempunyai kecenderungan untuk mendapatkan ehrlichiosis sebagai koinfeksi.

Ciri -ciri klinikal

Kemajuan penyakit berlaku dalam tiga peringkat dan ciri -ciri klinikal berbeza -beza bergantung pada peringkat.

Peringkat setempat awal

Ciri paling unik yang mentakrifkan fasa awal ini adalah penampilan reaksi kulit di sekitar tapak gigitan kutu yang dinamakan sebagai migrans erythema. Ruam makula atau papular boleh timbul kira-kira 2-30 hari selepas gigitan kutu. Ruam biasanya berasal di kawasan yang bersebelahan dengan gigitan kutu dan kemudian merebak secara periferi. Lesi kulit ini mempunyai penampilan mata lembu ciri dengan penjelasan pusat. Walau bagaimanapun, ciri -ciri ini tidak patognomonik penyakit Lyme. Adalah mungkin untuk mengalami gejala umum kecil seperti demam, limfadenopati, dan keletihan semasa tahap ini.

Rajah 01: Penyakit Lyme

Penyakit yang disebarkan awal

Penyebaran jangkitan dari tapak asal berlaku melalui darah dan limfa. Apabila badan mula bertindak balas terhadap ini, pesakit mungkin mengadu arthralgia ringan dan, malaise. Dalam beberapa keadaan, perkembangan migran erythema metastatik dapat dilihat. Penglibatan neurologi menjadi jelas biasanya beberapa bulan selepas jangkitan awal dan disahkan oleh kejadian meningitis limfositik, palsy saraf kranial, dan neuropati periferal. Insiden penyakit Lyme yang berkaitan karditis dan radiculopathy bervariasi bergantung pada faktor epidemiologi tertentu.

Penyakit lewat

Arthritis yang mempengaruhi sendi besar, polyneuritis, dan encephalopathy adalah ciri -ciri klinikal yang sering dilihat pada peringkat akhir penyakit. Masalah neuropsychiatrik mungkin timbul akibat penglibatan parenchyma otak. Acrodermatitis Chronica Atrophicans adalah komplikasi yang jarang berlaku terhadap penyakit Lyme yang lebih maju.

Diagnosis

Pada peringkat awal penyakit, diagnosis boleh dibuat berdasarkan ciri -ciri klinikal dan sejarah. Mengulas organisma dari sampel biopsi biasanya tidak boleh dipercayai dan memakan masa (kerana proses mengambil sekurang-kurangnya enam minggu untuk memberikan hasil yang memuaskan).

Pengesanan antibodi tidak berguna tepat pada permulaan penyakit tetapi memberikan hasil yang sangat tepat semasa peringkat awal yang disebarkan dan lewat.

Peningkatan ketersediaan teknik canggih seperti PCR telah mempercepatkan proses diagnosis dan rawatan penyakit Lyme, meminimumkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Pengurusan

• Garis panduan terkini menasihati untuk tidak merawat pesakit tanpa gejala dengan hasil ujian antibodi positif.
• Terapi standard terdiri daripada kursus 14 hari doxycycline (200 mg setiap hari) atau amoksisilin (500 mg 3 kali sehari). Tetapi dalam kes penyakit yang disebarkan dengan arthritis, terapi harus dilanjutkan hingga 28 hari.
• Sebarang penglibatan neuron harus diuruskan oleh pentadbiran beta lactams secara parenteral selama 3-4 minggu.

Pencegahan

• Penggunaan pakaian pelindung
• Penghalau serangga
• Risiko jangkitan dalam beberapa jam pertama gigitan kutu adalah sangat rendah. Oleh itu, penyingkiran tanda semak segera mengurangkan kemungkinan penyakit lanjutan.

Apa itu lupus?

Lupus adalah penyakit autoimun dengan kesan sistemik. Ia juga dipanggil penyakit dengan seribu muka kerana pelbagai cara di mana ia dapat hadir.

Empat varian klinikal utama lupus erythematosus telah digambarkan.

• Sistemik lupus erythematosus
• Discoid (neonatal) lupus erythematosus
• Subacute kutaneus
• Sistemik

Erythematosus lupus sistemik (SLE)

Ini adalah varian klinikal yang paling biasa dari lupus. Sekurang -kurangnya empat kriteria berikut perlu dipenuhi untuk membuat diagnosis SLE

• Ruam malar
• Photosensitivity
• Discoid Plak
• Arthritis
• Ulser lisan
• Perubahan buah pinggang
• Serositis
• Penglibatan neurologi
• Perubahan hematologi
• Perubahan imunologi
• Anti antibodi nuklear

Kejadian SLE di kalangan wanita jauh lebih tinggi daripada lelaki.Kehadiran ruam malar adalah ciri unik yang memujuk seorang doktor untuk mengesyaki SLE. Walaupun tidak wajib, pesakit SLE juga boleh mempunyai vasculitis. Lupus Associated Fever and Arthritis adalah ciri -ciri klinikal yang lain yang biasa dilihat.

Discoid lupus erythematosus

Kehadiran antibodi antinuklear sangat jarang berlaku dalam keadaan ini. Pesakit biasanya menggambarkan parut pala seperti rasa disebabkan oleh hyperkeratosis dan atrofi folikel rambut. Perubahan kulit ini adalah hasil lesi keradangan yang dicetuskan oleh pendedahan kepada cahaya matahari. Oleh itu, perubahan kulit ini diramalkan akan memburukkan lagi pada musim panas.

Rajah 02: lupus

Diagnosis SLE

Apabila kriteria klinikal yang disebutkan di atas memimpin doktor untuk mengesyaki lupus, selepas ujian dan penyiasatan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

• Kreatinin serum dan urinalisis untuk menilai fungsi buah pinggang
• Pembezaan CBC
• ESR atau CRP
• Ujian fungsi hati
• Ujian autoantibody
• Radiografi Bersama
• Echocardiogram
• Radiografi dada
• Arthrocentesis
• Biopsi buah pinggang

Rawatan

Ubat berikut digunakan dalam pengurusan SLE

• Antimalarial
• Kortikosteroid anti-radang yang digunakan untuk mengawal keradangan yang mendasari.Susulan berterusan adalah perlu untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan.
• NSAIDS
• Penyakit mengubahsuai ubat anti reumatik

Apakah persamaan antara penyakit lyme dan lupus

• Penyakit Lyme dan Lupus berkongsi banyak ciri klinikal biasa seperti arthritis, demam, sakit kepala.

• Penglibatan CNS dilihat dalam kedua -dua keadaan.

Apakah perbezaan antara penyakit lyme dan lupus?

Ringkasan -Penyakit Lyme vs Lupus

Penyakit Lupus dan Lyme mempunyai manifestasi dermatologi yang unik yang membantu membezakannya dari satu sama lain. Asal kedua -dua keadaan adalah perbezaan utama antara penyakit lyme dan lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang timbul akibat pengeluaran autoantibodies. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Borrelia Burgdoferi.

Muat turun versi pdf penyakit lyme vs lupus

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara penyakit lyme dan lupus

Rujukan:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston, dan Stanley Davidson. Prinsip dan amalan perubatan Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2010. Cetak.

Ihsan gambar:

1. "Bullseye Lyme Disease Rash" oleh Hannah Garrison - En: Pengguna: Jongarrison (CC By -SA 2.5) Melalui Wikimedia Commons
2. "Lupusfoto" oleh Doktorinternet - Kerja Sendiri (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia