Perbezaan antara LMWH dan heparin

Lmwh vs heparin

LMWH dan Heparin adalah kedua -dua antikoagulan. Pembekuan bermaksud membentuk pembekuan darah untuk mengelakkan kehilangan darah akibat pendarahan yang berlebihan. Apabila pembekuan berlaku dalam situasi dan tempat yang tidak diingini di dalam badan kita (trombosis), ia sangat berbahaya kerana ia dapat mengubah atau mengurangkan bekalan darah ke organ dan bahkan membawa maut. Ini berlaku apabila fibrinogen protein larut ditukar kepada fibrin, bentuk yang tidak larut, dan ia membentuk gumpalan dengan platelet. Antikoagulan digunakan untuk menghalang proses ini dalam situasi berisiko tinggi seperti imobilisasi dan pembedahan yang lama.

Lmwh

LMWH - Heparin Berat Molekul Rendah Seperti Namanya adalah sekumpulan heparin dengan berat molekul rendah. Ini bukan bagaimana heparin secara semula jadi berlaku di badan kita. LMWH dibuat dengan mengekstrak heparin dan kemudian mengecilkannya dengan kaedah seperti depolimerisasi oksidatif, belahan beta-eliminatif alkali, belahan deaminatif dll.

Dengan definisi LMWH terdiri daripada garam heparin/rantai polysaccharide dengan berat purata 8000 da. Sekurang -kurangnya, 60% molekul heparin di LMWH berat kurang dari 8000da. Beberapa heparin LMWH yang terdapat di pasaran adalah bemiparin, certoparin, dalteparin dll. Kesan antikoagulan tinggi di LMWH. Ia diberikan sebagai suntikan subkutaneus. Mekanisme tindakan adalah untuk mengikat antitrombin dan meningkatkan perencatan trombin yang melakukan pembekuan dan anti-faktor yang dipanggil XA. Memeriksa kesan LMWH dilakukan oleh pengukuran aktiviti anti-faktor XA. Sekiranya LMWH diberikan kepada pesakit berat melampau (tinggi/rendah) atau pesakit dengan disfungsi buah pinggang, pemantauan yang berhati -hati adalah suatu keharusan.

Heparin

Heparin juga dirujuk sebagai heparin yang tidak disengajakan terdiri daripada rantai polysaccharide. Berat mereka berkisar dari 5000 da hingga lebih dari 40000 da. Ini adalah bagaimana heparin secara semula jadi berlaku di badan kita. Untuk heparin penggunaan ubat diekstrak dari paru -paru bovine atau usus porcine. Ia diberikan sebagai suntikan intravena dalam dos yang tinggi daripada LMWH.

Heparin tidak boleh digunakan jika seseorang alah atau mempunyai tekanan darah tinggi, jangkitan bakteria di lapisan jantung, hemofilia, penyakit hati, sebarang gangguan pendarahan, atau bahkan haid. Perkara yang sama berlaku untuk LMWH. Terdapat kesan sampingan seperti kebas, kesukaran bernafas, sakit dada, menggigil, kulit kebiruan, kemerahan pada kaki dan banyak lagi ketika mengambil heparin atau lmwh. Tetapi kesan sampingan tinggi heparin daripada LMWH. Ubat-ubatan tertentu seperti ubat anti-radang aspirin, ibuprofen atau bukan steroid tidak boleh digunakan semasa mengambil heparin atau LMWH kerana mereka cenderung meningkatkan pendarahan.

Lmwh vs heparin

• Rantai polysaccharide LMWH mempunyai berat molekul yang rendah daripada heparin.

• LMWH dibuat oleh heparin fraksinasi, tetapi heparin digunakan kerana ia adalah selepas pengekstrakan.

• LMWH diberikan sebagai suntikan subkutan, tetapi heparin diberikan sebagai suntikan intravena dan dos tinggi.

• Aktiviti LMWH dilakukan dengan memantau aktiviti anti-faktor XA, tetapi aktiviti heparin dipantau oleh parameter pembekuan APTT.

• Risiko pendarahan rendah di LMWH daripada di heparin.

• LMWH mempunyai risiko osteoporosis yang rendah daripada heparin apabila digunakan untuk masa yang lama.

• LMWH mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada heparin.