Perbezaan antara kematian koma dan otak

Koma vs kematian otak
 

Kematian koma dan otak adalah dua perkataan terburuk yang dapat anda dengar di hospital. Kedua -dua perkataan mencadangkan penyakit kritikal dan prognosis yang sangat miskin. Koma sebenarnya lebih baik daripada kematian otak kerana kematian otak tidak akan kembali dari situ sementara seseorang boleh pulih dari koma. Hanya kerana ini adalah situasi yang mengerikan, sangat penting untuk mempunyai idea yang jelas tentang apa yang sekiranya anda dapat melihat syarat -syarat ini.

Koma

Koma secara perubatan dikenali sebagai ketidaksadaran selama lebih dari enam jam. Semasa koma, orang itu tidak bertindak balas terhadap semua rangsangan, tidak boleh terbangun dan tidak melakukan pergerakan spontan aktif. Terdapat sistem pemarkahan untuk menilai tahap kesedaran yang disebut "Glasgow Coma Scale"; GCS, ringkasnya. Dalam pesakit yang koma, skor GCS berkisar antara 3 hingga 15. Skor GCS adalah 15 dalam individu yang sedar dan rasional dan 3 hingga 8 dalam pesakit yang koma.  Sangat penting untuk diperhatikan bahawa pesakit mempunyai beberapa aktiviti otak elektrik.  Terdapat dua kawasan utama di otak yang dikaitkan dengan terjaga. Mereka adalah korteks serebrum dan sistem pengaktifan retikular. Cortex Cerebral adalah organisasi padat neuron yang bertanggungjawab untuk pemikiran kompleks dan fungsi otak yang lebih tinggi. Sistem pengaktifan retikular adalah struktur otak primitif yang berkaitan dengan pembentukan reticular, yang terdiri daripada saluran menaik dan menurun. Kecederaan pada mana -mana kawasan ini menyebabkan koma. Walau bagaimanapun, kecederaan bukanlah satu -satunya sebab. Koma mungkin menjadi mekanisme penyembuhan di mana semua tenaga disalurkan ke arah penyembuhan kecederaan segera. Penyebabnya mengawal permulaan dan keterukan koma. Koma kerana gula darah rendah boleh didahului oleh pergolakan, obtundation dan stupor. Koma kerana pendarahan ke dalam bahan otak mungkin seketika. Mabuk (dadah, racun), strok, hipoksia, herniasi otak atau otak dan hipotermia adalah beberapa sebab yang terkenal.

Sebaik sahaja pesakit yang tidak bertindak balas datang ke bilik kecemasan, langkah pertama adalah untuk memastikan saluran udara, pernafasan dan peredarannya mencukupi. Suhu (rektum), nadi (pusat dan periferal), tekanan darah, sistem kardiovaskular, corak pernafasan, ketepuan, bunyi pernafasan, postur stereotaip, saraf tengkorak, murid dan refleks khas akan dinilai. Suhu akan memberi petunjuk ke arah hipotermia. Kadar nadi, irama, kelantangan, dan denyutan periferal memberi dan idea mengenai peredaran dan integriti vaskular. Tekanan darah adalah kunci dan kadang -kadang tekanan di kedua -dua lengan perlu diukur. Pemeriksaan sistem kardiovaskular akan memberi petunjuk ke arah struktur keabnormalan fungsional dan kapal (bruitid karotid dalam strok). Corak pernafasan sangat penting kerana corak tertentu memberi petunjuk ke arah punca koma. Irama Cheyne-Stokes mungkin disebabkan oleh kerosakan batang kortikal/ otak. Pernafasan apneustic mungkin disebabkan oleh luka pontin. Pernafasan ataxik disebabkan oleh lesi medullary. Ketepuan akan mencadangkan hipoksia/hypercapnia. Decorticate posturing adalah disebabkan oleh luka di atas nukleus merah dan postur decerebrate adalah disebabkan oleh luka di bawah nukleus merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan oculomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks gag adalah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Titik murid mungkin disebabkan oleh mabuk atau luka pontin. Murid tetap diluaskan mungkin disebabkan oleh anoksia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak serta 3, 4 dan 6^th saraf kranial. Tomografi komputer akan memberikan lokasi luka serta mengesahkan pendarahan.

Rawatan perubatan termasuk penyelenggaraan saluran udara, pernafasan dan peredaran, cecair IV, pemakanan seimbang, terapi fizikal untuk mencegah kontraksi, jangkitan, dan tempat tidur.

Kematian otak

Kematian otak adalah fenomena di mana aktiviti otak tidak dapat dipulihkan. Tidak ada aktiviti otak elektrik. Hati mungkin berjalan lambat akibat perentak jantung dalaman, tetapi tidak ada pernafasan dalam kematian otak. Kerana tidak ada isyarat yang datang dari otak untuk mengekalkan fungsi penting, hanya mesin sokongan hidup yang dapat memastikan fungsi ini berjalan.

Apakah perbezaan antara koma dan kematian otak?

• COMA adalah tahap kesedaran yang dikurangkan kerana kecederaan pada kawasan otak tertentu atau beberapa sebab metabolik. Kematian otak disebabkan oleh jumlah nekrosis otak.

• Coma mungkin boleh diterbalikkan, tetapi kematian otak tidak.

• Dalam koma, terdapat beberapa aktiviti otak untuk mengekalkan fungsi penting semasa tidak begitu dalam kematian otak.

• Kematian otak diambil kerana kematian undang -undang adalah banyak negara tetapi koma tidak diambil seperti itu.