Perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis

Perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis

Perbezaan utama - Cholecystitis vs Cholelithiasis
 

Hempedu adalah bahan yang dihasilkan oleh hati dan disimpan dalam pundi hempedu. Ia mengemulikan globules lemak dalam makanan yang kita makan dan meningkatkan kelarutan air mereka dan penyerapan mereka ke dalam aliran darah. Apabila hempedu yang disimpan di dalam pundi hemped. Dalam bidang perubatan, keadaan ini dikenal pasti sebagai cholelithiasis. Cholelithiasis boleh membakar tisu pundi hempedu. Proses keradangan ini berlaku di dalam pundi hempedu dipanggil cholecystitis. Oleh itu, perbezaan utama antara cholecystitis dan cholelithiasis ialah Cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu manakala cholelithiasis adalah pembentukan batu empedu. Cholecystitis sebenarnya adalah komplikasi cholelithiasis yang sama ada tidak didiagnosis atau tidak dirawat dengan betul.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu cholecystitis
3. Apa itu cholelithiasis
4. Persamaan antara cholecystitis dan cholelithiasis
5. Perbandingan sampingan - cholecystitis vs cholelithiasis dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu cholecystitis?

Keradangan pundi hempedu dikenali sebagai cholecystitis. Dalam kebanyakan kesempatan, ini disebabkan oleh halangan untuk aliran keluar hempedu. Halangan sedemikian meningkatkan tekanan di dalam pundi hempedu yang mengakibatkan distensi yang menjejaskan bekalan vaskular ke tisu pundi hempedu.

Punca

  • Batu empedu
  • Tumor di pundi hempedu atau saluran biliary
  • Pankreatitis
  • Menaik Cholangitis
  • Trauma
  • Jangkitan di pokok biliary

Ciri -ciri klinikal

  • Kesakitan epigastrik yang sengit yang memancarkan bahu kanan atau belakang di hujung skapula.
  • Pening dan muntah
  • Kadang -kadang demam
  • Abdomen kembung
  • Steatorrhea
  • Jaundis
  • Pruritus

Penyiasatan

  • Ujian fungsi hati
  • Kiraan darah penuh
  • USS
  • Imbasan CT juga dilakukan kadang -kadang
  • MRI

Rajah 01: Cholecystitis berulang kronik

Pengurusan

Seperti dalam pankreatitis kronik, rawatan serangan pundi hempedu juga berbeza -beza mengikut punca penyakit ini.

Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesiti boleh membantu dalam mengurangkan risiko penyakit pundi hempedu.

Mengawal kesakitan dan meminimumkan ketidakselesaan pesakit adalah bahagian pertama pengurusan. Analgesik yang kuat seperti morfin mungkin diperlukan dalam kes yang paling teruk. Oleh kerana keradangan pundi hempedu adalah asas patologi penyakit, ubat anti-radang diberikan untuk mengawal keradangan. Sekiranya halangan di pokok biliary disebabkan oleh tumor, reseksi pembedahan itu harus dilakukan.

Komplikasi

  • Peritonitis kerana perforasi dan kebocoran nanah
  • Halangan usus
  • Transformasi ganas

Apa itu cholelithiasis?

Oleh kerana peningkatan kepekatan hemped. Keadaan ini dikenal pasti secara klinikal sebagai cholelithiasis.

Faktor risiko untuk cholelithiasis

  • Memperjuangkan usia
  • Jantina wanita
  • Obesiti
  • Sindrom metabolisme
  • Kesilapan metabolisme
  • Sindrom hyperlipidemia
  • Penyakit gastrousus yang berbeza seperti penyakit Crohn

Patogenesis

Bergantung pada konstituen yang dicetuskan semasa pembentukan batu empedu, mereka dikategorikan kepada 2 kategori utama sebagai batu kolesterol dan batu pigmen.

Batu kolesterol

Pembentukan batu kolesterol adalah disebabkan oleh keadaan patologi berikut

  • Supersaturasi hempedu dengan kolesterol
  • Hypomotility of the pundi hempedu
  • Nukleasi kristal kolesterol dipercepatkan
  • Hypersecretion lendir di pundi hempedu

Batu pigmen

Batu pigmen boleh dianggap sebagai campuran garam kalsium yang tidak larut dan bilirubin yang tidak disusun. Oleh itu, apa -apa keadaan yang meningkatkan jumlah bilirubin yang tidak bertentangan seperti anemia hemolitik kronik meningkatkan risiko mendapatkan batu pigmen di pundi hempedu. Jangkitan saluran biliary oleh patogen tertentu termasuk e.Coli dan Ascaris lumbricoides juga dikenali untuk menimbulkan pembentukan batu empedu melalui mekanisme yang sama.

Rajah 02: Pembentukan batu empedu

Ciri -ciri klinikal

Batu empedu boleh kekal tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang.

  • Ciri klinikal yang paling menonjol dalam keadaan ini ialah kolik biliary. Berikutan makanan berlemak kerana peningkatan tekanan di dalam pundi hemped.
  • Reaksi keradangan berikutnya yang berlaku di dalam pundi hempedu kerana kehadiran batu empedu dapat menimbulkan gejala bukan spesifik lain seperti mual, muntah, kehilangan berat badan dan selera makan dan dll.
  • Boleh ada jaundis yang merupakan perubahan warna kulit kekuningan
  • Steatorrhea dan Urin Warna Gelap adalah manifestasi biasa yang lain

Penyiasatan

  • USS abdomen
  • ERCP
  • Ujian fungsi hati dan ujian darah lain

Pengurusan

Pilihan rawatan perubatan atau rawatan pembedahan bergantung pada keterukan gejala.

  • Asid hempedu lisan boleh diberikan untuk membubarkan batu empedu dengan mencairkannya.
  • Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal
  • Cholecystostomy perkutaneus
  • Penyingkiran pundi hempedu dipanggil kolektektomi

Komplikasi

  • Perforasi
  • Peritonitis
  • Fistula
  • Cholangitis
  • Pankreatitis
  • Karsinoma pundi hempedu

 Apakah persamaan antara cholecystitis dan cholelithiasis?

  • Kedua -dua keadaan dikaitkan dengan pundi hempedu

  • Ciri yang menonjol dari kedua -dua penyakit adalah kesakitan yang teruk yang timbul di rantau epigastrik yang kadang -kadang memancarkan ke belakang atau bahu.

Apakah perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis?

Cholecystitis vs cholelithiasis

Keradangan pundi hempedu dikenali sebagai cholecystitis Pembentukan batu empedu dikenal pasti secara klinikal sebagai cholelithiasis.
Sebab
Cholecystitis disebabkan oleh,

· Gallstones

· Tumor di pundi hempedu atau saluran biliary

· Pankreatitis

· Menaikkan cholangitis

· Trauma

· Jangkitan di pokok biliary

Punca cholelithiasis adalah,

· Anemia hemolitik kronik

· Jangkitan oleh E.coli, ascaris lumbricoides dan sebagainya.

· Disfungsi ileal yang teruk atau pintasan

Ciri -ciri klinikal
Ciri klinikal cholecystitis adalah,

· Kesakitan epigastrik sengit yang memancarkan bahu kanan atau belakang di hujung skapula.

· Pening dan muntah

· Kadang -kadang demam

· Kembung perut

· Steatorrhea

· Jaundis

· Pruritus

Batu empedu boleh kekal tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang.

· Mengikuti makanan berlemak kerana peningkatan tekanan di dalam pundi hemped.

· Reaksi keradangan berikutnya yang berlaku di dalam pundi hempedu kerana kehadiran batu empedu dapat menimbulkan gejala bukan spesifik lain seperti mual, muntah, kehilangan berat badan dan selera makan dan sebagainya.

· Ada jaundis yang merupakan perubahan warna kulit kekuningan

· Steatorrhea dan air kencing warna gelap adalah manifestasi biasa yang lain

Diagnosis
Cholecystitis didiagnosis oleh ujian berikut,

· Ujian fungsi hati

· Kiraan darah penuh

· USS

· Imbasan CT juga dilakukan kadang -kadang

· MRI

Penyiasatan yang digunakan untuk diagnosis cholelithiasis adalah,

· USS abdomen

· ERCP

· Ujian fungsi hati dan ujian darah lain

Komplikasi
Cholecystitis boleh menjadi rumit dengan syarat -syarat berikut

· Peritonitis kerana perforasi dan kebocoran nanah

· Halangan usus

. Transformasi ganas

Komplikasi cholelithiasis adalah,

· Perforasi

· Peritonitis

· Fistula

· Cholangitis

· Pankreatitis

· Karsinoma pundi hempedu

Pengurusan
Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesiti boleh membantu dalam mengurangkan risiko penyakit pundi hempedu.

Mengawal kesakitan dan meminimumkan ketidakselesaan pesakit adalah bahagian pertama pengurusan. Analgesik yang kuat seperti morfin mungkin diperlukan dalam kes yang paling teruk. Oleh kerana keradangan pundi hempedu adalah asas patologi penyakit, ubat anti-radang diberikan untuk mengawal keradangan. Sekiranya halangan di pokok biliary disebabkan oleh tumor, reseksi pembedahan itu harus dilakukan.

Pilihan rawatan perubatan atau rawatan pembedahan bergantung pada keterukan gejala.

· Asid hempedu oral boleh diberikan untuk membubarkan batu empedu dengan mencairkannya.

· Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal

· Cholecystostomy perkutaneus

· Penyingkiran pundi hempedu dipanggil cholecystectomy

Ringkasan -Cholecystitis vs Cholelithiasis

Oleh kerana peningkatan kepekatan hemped. Keadaan ini dikenal pasti secara klinikal sebagai cholelithiasis. Cholecystitis, sebaliknya, adalah keradangan pundi hempedu. Cholecystitis adalah komplikasi cholelithiasis. Ini adalah perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis.

Muat turun versi pdf cholecystitis vs cholelithiasis

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Pathologic of Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010.

Ihsan gambar:

1. "Cholecystitis berulang kronik, dia 4" oleh Patho - kerja sendiri (CC BY -SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Batu empedu" oleh Bruceblaus - Kerja Sendiri (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia