Akut vs gastritis kronik | Gastritis kronik vs Penyebab gastritis akut, gejala, diagnosis dan pengurusan
Gastritis adalah keradangan mukosa gastrik. Ia pada dasarnya adalah diagnosis histologi, walaupun kadang-kadang diiktiraf di endoskopi gastro-esofagus atas (Ugie). Menurut permulaan proses penyakit, ia dikategorikan sebagai gastritis akut dan kronik. Artikel ini menunjukkan perbezaan antara gastritis akut dan kronik berkenaan dengan definisi, hubungan temporal, etiologi, perubahan makroskopik dan mikroskopik, ciri klinikal, komplikasi dan pengurusan.
Gastritis akut
Ia adalah keradangan akut mukosa perut, yang sering erosif dan hemorrhagic. Punca-punca biasa yang terlibat adalah penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), kortikosteroid, pendedahan kepada bahan kimia luminal langsung seperti alkohol, tekanan seperti luka bakar teruk, infark miokard, dan lesi kranial intra dan semasa tempoh pasca operasi, kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi dan kemoterapi, iskemia.
Endoskopiknya dicirikan oleh hiperemia mukosa yang meresap dengan erosi dan ulser yang berbilang, kecil, cetek. Mikroskopi mendedahkan kecederaan epitel permukaan dan penghinaan dan nekrosis berubah -ubah kelenjar cetek. Pendarahan ke lamina propria dapat dilihat. Sel -sel keradangan tidak terdapat dalam jumlah yang besar, walaupun, neutrofil adalah yang utama.
Dalam kes yang ringan, pesakit biasanya tanpa gejala atau mungkin mempunyai gejala dispeptik ringan. Dalam kes sederhana dan teruk, pesakit membentangkan kesakitan epigastrik, loya, muntah, hematemesis dan melena. Dalam kes yang teruk pesakit mungkin telah mengembangkan ulser dan perforasi yang mendalam sebagai komplikasi.
Pengurusan gastritis akut terutamanya diarahkan kepada sebab yang mendasari. Terapi gejala jangka pendek dengan antacid dan penindasan asid dengan inhibitor pam proton atau antiemetik mungkin diperlukan.
Gastritis kronik
Ia ditakrifkan secara histologi sebagai peningkatan bilangan limfosit dan sel plasma dalam mukosa gastrik. Menurut etiologi ia dikategorikan sebagai jenis A, yang berasal dari autoimun, jenis B disebabkan oleh jangkitan Helicobacter pylori, dan terdapat beberapa sebab tidak jenis etiologinya tidak diketahui.
Secara endoskopi, mukosa mungkin kelihatan atrophied. Mikroskopi mendedahkan penyusupan lympho-plasmatic di mukosa di sekitar sel parietal. Neutrofil jarang berlaku. Mukosa boleh menunjukkan perubahan metaplasia usus. Di peringkat akhir, mukosa diatur dengan sel parietal yang tidak hadir. Dalam h.Jangkitan pylori, organisma boleh diperhatikan.
Kebanyakan pesakit dengan gastritis kronik adalah tanpa gejala. Sebilangan pesakit mungkin hadir dengan ketidakselesaan epigastrik ringan, kesakitan, loya dan anoreksia. Pada peperiksaan endoskopik, mungkin tidak ada ciri atau kehilangan lipatan rugal biasa yang boleh diperhatikan. Oleh kerana pesakit ini mempunyai peningkatan risiko karsinoma gastrik, pemeriksaan secara endoskopi mungkin sesuai. Pesakit dengan gastritis jenis A mungkin mempunyai bukti autoimun tertentu organ lain penyakit tiroid.
Oleh kerana kebanyakan pesakit tidak gejala, mereka tidak memerlukan rawatan. Pesakit dengan dispepsia mungkin mendapat manfaat daripada h. Pembasmian Pylori.
Apakah perbezaan antara akut gastritis dan gastritis kronik? • Gastritis akut sering erosif dan hemoragik tetapi gastritis kronik tidak. • NSAD dan alkohol adalah penyebab umum gastritis akut manakala autoimun dan h pylori adalah penyebab umum gastritis kronik. • Perubahan keradangan endoskopi hanya dilihat dalam gastritis akut. • Neutrofil adalah sel keradangan utama dalam gastritis akut manakala penyusupan lympho-plasmatic dilihat dalam gastritis kronik. • Gastritis kronik mempunyai peningkatan risiko karsinoma gastrik, terutama jenis A, yang dianggap sebagai malignan pra. |