Perbezaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri

Perbezaan Utama - Kegagalan Jantung Bahagian Kiri Kiri
 

Penyakit jantung telah mendahului senarai penyakit pembunuh selama 2-3 dekad yang lalu terima kasih kepada gaya hidup yang tertekan dan tidak sihat yang telah kami bapkan. Kegagalan jantung adalah ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah secukupnya untuk memenuhi permintaan badan. Apabila ketidakupayaan ini disebabkan oleh kemerosotan keupayaan fungsional bilik jantung yang betul, kami menyebutnya kegagalan jantung yang betul. Sebaliknya, Sekiranya kegagalan jantung disebabkan oleh ketidakcekapan ruang jantung kiri yang dipanggil kegagalan jantung kiri. Ini adalah perbezaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah kegagalan jantung yang betul
3. Apa kegagalan jantung sebelah kiri
4. Persamaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri
5. Perbandingan sampingan - kanan sebelah kanan vs kegagalan jantung kiri dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apakah kegagalan jantung yang betul?

Apabila jantung gagal mengepam darah secukupnya ke tisu badan kerana penurunan kapasiti mengepam ruang jantung yang betul, keadaan itu dikenal pasti sebagai kegagalan jantung yang betul.

Kegagalan jantung sebelah kanan berlaku sekunder ke kegagalan jantung sebelah kiri pada kebanyakan kesempatan. Apabila bahagian kiri jantung, khususnya ventrikel kiri, gagal mengepam darah dengan cukup ke dalam aorta, darah mula berkumpul di dalam bilik jantung kiri. Akibatnya tekanan di dalam bilik ini meningkat. Ini merosakkan saliran darah ke atrium kiri dari paru -paru melalui urat paru -paru. Akibatnya, tekanan di dalam vasculature paru -paru juga meningkat. Oleh itu, ventrikel yang betul perlu berkontrak dengan lebih bersungguh -sungguh terhadap tekanan rintangan yang lebih tinggi untuk mengepam darah ke dalam paru -paru. Dengan kelaziman jangka panjang keadaan ini, otot jantung ruang yang betul mula memakai akhirnya menyebabkan kegagalan jantung sebelah kanan.

Rajah 01: Hati

Walaupun tidak sering dilihat, kegagalan jantung sebelah kanan juga boleh disebabkan oleh patologi pulmonari intrinsik yang berbeza seperti COPD, bronchiectasis, dan thromboembolisme pulmonari.

Kesan

• Edema di kawasan bergantung badan seperti pergelangan kaki. Di peringkat yang lebih maju, pesakit juga boleh mendapatkan ascites dan efusi pleura.
• Organomegali kongestif seperti hepatomegali.

Apa kegagalan jantung yang tersisa?

Ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah untuk memenuhi permintaan metabolik badan yang dipanggil dengan secukupnya. Apabila kegagalan ini disebabkan oleh kegelisahan kapasiti mengepam ruang jantung kiri, ini dikenali sebagai kegagalan jantung kiri sisi.

Punca

• Penyakit jantung iskemik
• Hipertensi
• Penyakit injap aorta dan mitral
• Penyakit miokardium lain seperti miokarditis

Kegagalan jantung kiri disertai dengan perubahan morfologi tertentu di hati. Ventrikel kiri menjalani hipertrofi pampasan, dan kedua -dua ventrikel kiri dan atrium diluaskan kerana penghantaran tekanan meningkat. Atrium kiri yang diluaskan terutamanya terdedah untuk mendapatkan fibrilasi atrium. Atrium fibrillating berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mempunyai trombi yang terbentuk di dalamnya.

Kesan

• Dalam kes yang paling maju, pengurangan bekalan darah ke otak dapat mengakibatkan encephalopathy hipoksik
• Edema pulmonari kerana penyatuan darah sekunder di dalam paru -paru.
• Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kegagalan jantung kiri yang lama dapat menimbulkan kegagalan jantung yang betul juga.

Ciri -ciri klinikal kegagalan jantung

Sebilangan besar ciri klinikal kegagalan jantung kiri dan kanan sama antara satu sama lain. Seperti yang dijelaskan sebelum ini, kegagalan jantung kiri paling kerap menyebabkan kegagalan jantung yang betul. Oleh itu, kehadiran bersama kedua -dua keadaan memberikan gambaran klinikal dengan banyak gejala dan tanda bersama. Gejala yang sering dilihat yang memberi petunjuk kepada doktor mengenai penyakit ini,

• Dyspnea usahawan
• Orthopnea
• Paroxysmal Nocturnal Dyspnea
• Keletihan dan keletihan
• Batuk
• Edema di kawasan bergantung badan seperti pergelangan kaki. Di pesakit terikat katil, edema akan dilihat di kawasan sakral. Ini lebih ketara dalam kegagalan jantung yang betul kerana penurunan pulangan vena yang membawa kepada penyatuan darah di kawasan yang bergantung.
• Organomegaly

Rajah 02: Tanda -tanda utama dan gejala kegagalan jantung

Ini juga disebabkan oleh kesesakan vena. Oleh itu, ciri -ciri organomegali dilihat dalam kegagalan jantung yang betul atau apabila kegagalan jantung yang betul hadir bersama -sama dengan kegagalan jantung kiri. Pembesaran hati (hepatomegali) dikaitkan dengan distensi perut yang tidak normal, penampilan urat di sekitar umbilicus (caput medusae) dan kegagalan fungsi hati.

Diagnosis kegagalan jantung

Kecurigaan klinikal kegagalan jantung disahkan melalui siasatan berikut.

• X-Ray dada
• Ujian darah

Ini termasuk FBC, biokimia hati, enzim jantung yang dikeluarkan dalam kegagalan jantung akut dan BNP.

• Electrocardiogram
• Echocardiogram
• Tekanan echocardiography
• Jantung MRI. Ini juga dipanggil CMR
• Biopsi jantung. Ini hanya dilakukan apabila myopati jantung disyaki
• Ujian latihan kardiopulmonari

Rawatan kegagalan jantung

Pengubahsuaian gaya hidup memainkan peranan penting dalam mencegah kemerosotan otot jantung sambil mengurangkan risiko komplikasi seperti aritmia jantung. Setiap pesakit setelah didiagnosis dengan kegagalan jantung, dinasihatkan untuk meminimumkan penggunaan alkohol dan mengawal berat badan mereka. Natrium kecil dan rendah diet garam sangat sesuai untuk pesakit jantung. Rehat katil biasanya disyorkan kerana meminimumkan tekanan pada otot jantung.

Ubat -ubatan yang diberikan dalam pengurusan kegagalan jantung termasuk

• Diuretik
• Inhibitor enzim-penukaran angiotensin
• Antagonis reseptor angiotensin II
• Beta-blockers
• Antagonis aldosteron
• Vasodilators
• Glycosides jantung
• Intervensi nonpharmacological yang digunakan dalam menguruskan kegagalan jantung adalah,
• Revascularization
• Penggunaan alat pacemaker biventricular atau defibrilator kardioverter yang dapat ditanam
• Transplantasi jantung

Apakah persamaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri?

• Ciri -ciri klinikal dan pengurusan kedua -dua keadaan sama antara satu sama lain.
• Keupayaan mengepam jantung dikompromi pada kedua -dua keadaan.

Apakah perbezaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri?

Ringkasan - Kegagalan Jantung Kiri Kiri

Apabila jantung gagal mengepam darah secukupnya ke tisu badan, disebabkan oleh penurunan kapasiti mengepam ruang jantung yang betul, keadaan itu dikenal pasti sebagai kegagalan jantung yang betul. Sebaliknya, apabila kegagalan jantung disebabkan oleh kegelisahan kapasiti mengepam ruang jantung kiri, ia dikenali sebagai kegagalan jantung kiri sisi. Oleh itu, perbezaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri adalah bahawa dalam kegagalan jantung yang betul, fungsi ruang jantung kanan terjejas manakala fungsi ruang jantung kiri terjejas dalam kegagalan jantung kiri.

Muat turun versi pdf kanan vs kegagalan jantung kiri sisi

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara kegagalan jantung sebelah kanan dan kiri

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Ihsan gambar:

1. "Hubungan aorta, trakea, esofagus dan struktur jantung lain" oleh Zoofari (CC by-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Heartfailure" oleh National Heart, Lung, dan Institut Darah, Institut Kesihatan Nasional (Domain Awam) melalui Commons Wikimedia