Perbezaan antara osteomyelitis dan arthritis septik

Perbezaan utama - osteomyelitis vs arthritis septik
 

Kedua -dua osteomyelitis dan arthritis septik adalah dua jangkitan yang mempengaruhi sistem rangka. Jangkitan ini boleh menjejaskan sebarang sendi atau tulang di dalam badan dan paling biasa disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Jangkitan tulang dikenal pasti sebagai osteomyelitis manakala jangkitan sendi dipanggil arthritis septik. Ini adalah perbezaan utama antara osteomyelitis dan arthritis septik. Adalah penting untuk mengenal pasti perbezaan antara osteomyelitis dan arthritis septik untuk mengurus dan merawat keadaan ini dengan betul.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu osteomyelitis
3. Apa itu arthritis septik
4. Persamaan antara osteomyelitis dan arthritis septik
5. Perbandingan sampingan - osteomyelitis vs arthritis septik dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu osteomyelitis?

Bakteria adalah penyebab osteomyelitis yang paling biasa. Kemungkinan kulat yang menimbulkan keadaan ini sangat jauh. Sebilangan besar penyebab kulat dikaitkan dengan osteomyelitis kronik.

Osteomyelitis pyogenic

Ini adalah jenis osteomyelitis yang paling biasa, dan ia terutamanya memberi kesan kepada kanak -kanak. Corak penyakit bervariasi dengan perubahan dalam struktur anatomi tulang dalam kumpulan umur yang berbeza.

Bagaimana patogen memasuki tulang?

Laluan kemasukan patogen yang paling biasa adalah darah. Bakteremia dan septikemia sementara, berikutan prosedur pergigian atau pembedahan laparoskopi, boleh merebak ke tulang, menimbulkan osteomyelitis. Penyalahgunaan ubat IV berisiko tinggi untuk membangunkan keadaan ini melalui penyebaran patogen hematogen yang memasuki badan dari jarum yang tercemar.

Organisma boleh merebak ke tulang dari fokus suppurative bersebelahan seperti mastoiditis kronik. Implantasi langsung patogen boleh berlaku dalam fraktur kompaun.

Ejen penyebab

Pada kanak -kanak dan orang dewasa

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus spp.
• bakteria negatif gram aerobik
• Bacteroides
• Salmonella spp secara klasik menyebabkan osteomyelitis pada kanak -kanak dengan penyakit sel sabit.

Neonat

• Haemophilus influenza
• Kumpulan B Streptococci

Variasi corak penyakit dengan usia

Pada kanak -kanak, metafis tulang panjang mempunyai perfusi tertinggi kerana permintaan metabolik mereka yang tinggi. Tetapi pada orang dewasa, vertebra mendapat bekalan darah terkaya. Oleh itu, metafis tulang panjang dan vertebra adalah tapak yang paling terdedah kepada kanak -kanak dan orang dewasa.

Peredaran epiphyseal dan peredaran metaphyseal berlaku secara berasingan pada kanak -kanak. Tetapi di neonat, kapal -kapal epiphyseal berkomunikasi dengan kapal metaphyseal, meningkatkan kemungkinan jangkitan dalam metafis yang menyebar ke epiphys. Osteomyelitis neonatal kebanyakannya berlaku di bahu dan pinggul. Kedua -duanya mempunyai metafis intraartikular. Oleh itu, pengesanan kucing subperiosteal dari metafis ini ke ruang bersama boleh menyebabkan arthritis septik.

Patogenesis osteomyelitis

Penjajahan bakteria di tulang berikutan bakteria atau septikemia menimbulkan keradangan dan suppuration akut. Dengan pengumpulan keradangan menyusup tekanan intraosseus meningkat. Fasa ini dipanggil osteomyelitis akut dalam perubatan klinikal. Pesakit biasanya demam dan mengadu kesakitan yang teruk di tapak yang dijangkiti.

Jika tidak dirawat, tekanan intraosseous yang meningkat dapat menjejaskan bekalan darah ke rantau yang terjejas, yang membawa kepada stasis darah dan trombosis berikutnya. Hasil utama proses ini adalah kematian iskemia dari serpihan pembentukan tulang yang disebut sequestra. Sebaik sahaja sequestra ini terbentuk, adalah mustahil untuk membasmi bakteria dari mereka kerana kekurangan bekalan darah. Akhirnya, penyakit ini berkembang menjadi osteomyelitis kronik.

Sebagai mekanisme penyembuhan, periosteum mula menghasilkan tulang baru yang disebut involucrum di sekitar sequestra. Ini adalah ciri ciri osteomyelitis kronik.

Komplikasi osteomyelitis

• Pembentukan abses
• Arthritis septik
• Kecacatan tulang
• Fraktur Patologi- Patah patologi di vertebra boleh menyebabkan defisit neurologi
• Metaplasia sel squamous saluran sinus boleh menyebabkan karsinoma sel skuamosa
• Amyloidosis sekunder
• Septikemia

Penyiasatan

• X-ray
• Jumlah kiraan sel putih dan kiraan pembezaan
• Protein reaktif ESR dan C

  

  Rajah 1: Osteomyelitis MTP pertama

Osteomyelitis tuberculous

Di negara maju, ini berlaku terutamanya dalam individu yang dikompromi imun. Biasanya, ia adalah vertebra yang biasanya dipengaruhi oleh osteomyelitis tuberculous.

Organisma boleh mencapai tulang melalui darah, limfa atau sebagai lanjutan langsung dari tapak yang terjejas seperti paru -paru dan nodus limfa hilar.

Abses Brodie

Ini adalah bentuk osteomyelitis yang setempat, subakut dan tidak sopan.

Apa itu arthritis septik?

Arthritis septik adalah keradangan sendi kerana pencerobohan membran sinovial oleh mikrob.

Kumpulan risiko

• Kanak -kanak
• Pesakit kencing manis
• Orang yang mempunyai prostesis bersama
• IV penyalahgunaan dadah

Patogen biasa

• Staphylococcus aureus
• Hemophilus influenza
• Neisseria Gonorrhoeae
• Gram Bacilli Negatif

Laluan kemasukan

• Penyebaran hematogen
• Pelanjutan terus dari osteomyelitis
• Trauma langsung seperti kecederaan penembusan

Ciri -ciri klinikal

• Demam
• Malaise
• Edema di sekitar sendi yang terjejas

Komplikasi arthritis septik

• Sekiranya tidak dirawat dengan betul kerosakan kepada struktur yang mendasari dapat menimbulkan lemas. Arthritis septik dikenali untuk meningkatkan risiko osteoarthritis di kemudian hari.
• Septikemia

  

  Rajah 02: Arthritis septik seperti yang dilihat semasa arthroscopy

Apakah persamaan antara osteomyelitis dan arthritis septik?

• Kedua -dua keadaan adalah jangkitan yang mempengaruhi sistem rangka
• Staphylococcus aureus adalah ejen penyebab biasa kedua -dua osteomyelitis dan arthritis septik

Apakah perbezaan antara osteomyelitis dan arthritis septik?

Ringkasan -osteomyelitis vs arthritis septik

Osteomyelitis adalah jangkitan tulang manakala arthritis septik adalah keradangan sendi kerana pencerobohan membran sinovial oleh mikroba. Ini adalah perbezaan utama antara arthritis septik dan osteomyelitis. Kedua -dua syarat ini harus disyaki apabila pesakit mengadu tentang gejala yang berkaitan. Penilaian terhadap faktor risiko dan mengenal pasti individu yang mempunyai faktor risiko adalah penting dalam mengurangkan kejadian penyakit.

Muat turun versi pdf osteomyelitis vs arthritis septik

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara osteomyelitis dan arthritis septik.

Rujukan

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Pathologic of Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Cetak.

Ihsan gambar:

1. "Osteomyelitis MTP 1" oleh James Heilman, MD - (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Septicarth2011 (dipotong)" oleh Tetsuo Hagino, Masanori Wako, Satoshi Ochiai - (CC oleh 2.5) Melalui Wikimedia Commons