Perbezaan antara COPD dan emfisema

COPD vs emphysema

Emphysema adalah sebahagian daripada penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Boleh ada emphysema tanpa COPD tetapi tidak sebaliknya. Artikel ini akan membincangkan penyakit ini secara terperinci, menonjolkan ciri klinikal, gejala, sebab, penyiasatan dan diagnosis, prognosis, dan juga rawatan/pengurusan yang mereka perlukan.

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) terdiri daripada dua entiti klinikal yang berkait rapat; bronkitis kronik (keradangan lama saluran udara besar yang dicirikan oleh batuk dan dahak hampir 3 bulan dua tahun berturut-turut) dan emphysema (kehilangan elastik mundur dari paru -paru dan, secara histologi, pembesaran saluran udara lebih kecil daripada terminal Bronchioles dan kemusnahan dinding Alveoli). Pesakit mungkin mempunyai asma atau COPD tetapi tidak kedua -duanya. (Baca lebih lanjut: Perbezaan antara COPD dan asma). Sekiranya pesakit berusia di atas 35 tahun, mempunyai sejarah merokok, pengeluaran lama, batuk, sesak nafas tanpa variasi yang jelas sepanjang hari, COPD mungkin. Nice (Institut Kecemerlangan Penjagaan Kesihatan Nasional) mengesyorkan nama COPD.

Merokok adalah faktor risiko utama COPD. Kecenderungan untuk membangunkan COPD meningkat dengan jumlah rokok yang dihisap dan semua perokok seumur hidup mendapat COPD. Individu yang bekerja di lombong emas, lombong arang batu, loji tekstil, juga boleh mendapatkan COPD kerana bahan kimia dan pendedahan habuk yang menyebabkan keadaan kereaktifan yang tinggi di saluran udara. Sama dengan asap rokok Molekul ini meningkatkan rembesan saluran udara dan menyebabkan penyempitan saluran udara. Terdapat trend keluarga yang tinggi untuk meningkatkan risiko COPD. Sesetengah sekolah membuat hipotesis bahawa COPD mempunyai komponen autoimun, juga. Mereka berteori bahawa sebab COPD semakin teruk walaupun selepas pemberhentian merokok adalah disebabkan oleh keradangan yang berterusan kerana kerosakan pada toleransi diri.

Sesak nafas, peningkatan usaha yang diperlukan untuk menghirup dan menghembus nafas, Penggunaan otot aksesori pernafasan, dada berbentuk barel yang diperbesar, menghembus nafas melalui bibir pursed, penghembus yang berpanjangan, batuk, dan pengeluaran dahak adalah ciri klinikal biasa COPD. Pukulan merah jambu dan bloaters biru adalah nama yang dicipta untuk mengenal pasti dua hujung spektrum pesakit COPD. Pukulan merah jambu mempunyai pengudaraan alveoli yang baik, berhampiran tekanan oksigen normal dan tekanan karbon dioksida yang rendah/normal dalam darah. Mereka tidak bersianat (warna bibir kebiruan kebiruan). Bloaters biru mempunyai pengudaraan alveoli dan tekanan oksigen yang rendah dalam darah. Mereka mungkin berkembang kegagalan jantung Akibat COPD (kegagalan jantung akan menyebabkan pembengkakan badan).

COPD adalah penyakit paru -paru, tetapi ia tidak menjejaskan hanya paru -paru. Ia boleh menjadi teruk akibat cuaca sejuk, merokok, jangkitan dan reaksi alahan. Ini dikenali sebagai Exacerbation akut.  Pembesaran saluran udara kecil boleh maju ke panggung di mana koleksi udara yang tertutup kecil (bullae). Bullae ini boleh pecah, dan udara memasuki ruang antara paru -paru dan dinding dada (pneumothorax). Merokok menyebabkan barah paru -paru. Oleh itu, kanser COPD dan paru-paru boleh wujud bersama. Oleh kerana tahap oksigen yang rendah dalam darah, sumsum tulang membentuk lebih banyak Hemoglobin (pengangkut oksigen dalam darah) untuk memastikan tahap oksigen normal sampai ke tisu periferal. Ini dikenali sebagai Polycythemia. Dalam polycythemia yang teruk, darah mungkin perlu diekstrak untuk mengurangkan sesak nafas. Kerana kecederaan lama pada tisu paru -paru, tekanan darah di dalam kapal paru -paru (tekanan paru -paru yang tinggi) meningkat. Ini menyebabkan ketegangan di ventrikel kanan dan atrium hati. Dalam kes yang teruk, kegagalan jantung yang betul boleh berlaku (cor pulmonale).

Tidak ada penawar untuk COPD walaupun boleh diurus. Exacerbations akut dirawat di unit kecemasan dengan bronkodilator, steroid dan antibiotik. Ubat yang melebarkan saluran udara (tidak dapat dielakkan) adalah bahagian utama rawatan. Salbutamol, terbutalin, salmetrol, ipratropium adalah beberapa ubat biasa yang digunakan. Steroid mengurangkan tindak balas saluran udara kepada agen berbahaya seperti asap rokok. Ini mengurangkan rembesan saluran udara. Beclomethasone dan Hydrocortisone Adakah dua steroid biasa digunakan. Oksigen diberikan dengan berhati -hati di COPD. Oleh kerana tahap oksigen rendah yang panjang pada darah sensor kimia di otak memacu pernafasan secara berterusan kerana ia merasakan tahap yang rendah. Apabila oksigen aliran tinggi diberikan melalui topeng, tahap oksigen darah meningkat, dan isyarat memberitahu otak untuk terus bernafas akan berhenti tiba -tiba menyebabkan penangkapan pernafasan. Oleh itu, ketepuan oksigen dikekalkan pada 90 -an yang rendah.

Emphysema

Emfisema adalah kehilangan paru -paru elastik dan, secara histologi, pembesaran saluran udara yang lebih kecil daripada bronchioles terminal dan pemusnahan dinding alveoli. Merokok, penyedutan asap toksik dan gangguan yang diwarisi seperti tisu penghubung Gangguan Mengurangkan Paru -paru Elastik Paru -paru.

Apakah perbezaan antara emphysema dan COPD?

Emphysema hanyalah kehilangan paru -paru elastik sementara COPD kehilangan mundur ditambah dengan keradangan saluran udara.

Juga baca Perbezaan antara bronkitis kronik dan emfisema 

Baca lebih lanjut:

1. Perbezaan antara penyakit paru -paru yang obstruktif dan ketat

2. Perbezaan antara asma dan bronkitis

3. Perbezaan antara asma bronkial dan asma jantung