Konjugasi vs Bilirubin Tidak Berkumpulan
Bilirubin adalah sebatian yang mengandungi empat cincin pyrrole yang disambungkan ke cincin porphyrin yang lebih besar. Ia adalah hasil daripada Hemoglobin rosak. Ia sangat serupa dengan phytochrome dan phycobilin tumbuhan dan alga tertentu. Ia wujud dalam dua isomer. Bentuk yang berlaku secara semula jadi adalah zz-isomer. Bilirubin isomerizes apabila terdedah kepada cahaya. Lebih banyak bentuk ez-isomer larut air ketika zz-isomer menemui cahaya. Ini adalah asas bagi Fototerapi pada bayi baru lahir. sel darah merah melepaskan hemoglobin ketika mereka mati di limpa. Hemoglobin berpecah menjadi heme dan globin. Enzim Pecahkan rantai globin ke bawah. Sel reticuloendothelial dari limpa menukar heme menjadi bilirubin yang tidak disusun. Bilirubin yang tidak disusun tidak larut air. Albumin mengikat bilirubin yang tidak disusun dan mengangkutnya ke hati. Di hati, enzim yang dipanggil glucuronyltransferase conjugates bilirubin dengan asid glukuronik. 95% daripada bilirubin konjugasi memasuki hempedu. Melalui hempedu ia memasuki usus kecil. Terminal ileum Reabsorbs konjugasi bilirubin, dan peredaran portal membawa kembali ke hati. Ini dikenali sebagai peredaran enterohepatic bilirubin. 5% tinggal di dalam kolon bertukar menjadi urobilinogen kerana tindakan bakteria usus. Usus menyerap urobilinogen seperti bilirubin konjugasi. 95% memasuki peredaran enterohepatic. 5% yang lain tetap membentuk stercobilin yang memberikan warna coklat ke najis. Sebilangan kecil urobilinogen diserap semula dari usus pergi ke buah pinggang. Pengoksidaan selanjutnya menimbulkan urobilin yang memberikan warna kuning kepada air kencing. Biasanya Jumlah tahap bilirubin semestinya kurang dari 2.1 mg/dl. Tahap yang lebih tinggi mungkin mencadangkan keadaan penyakit.
Bilirubin yang tidak disokong
Kandungan bilirubin yang tidak disimpulkan meningkat apabila terdapat pecahan sel darah merah yang berlebihan. Aliran bilirubin ke bawah litar tindak balas mengatasi glucuronyltranferase hati. Oleh itu, bilirubin yang tidak disimpulkan berkumpul di aliran darah yang terikat pada albumin. Sel darah merah memecah spherocytosis, eliptositosis, penyakit sel sabit, kekurangan G6PD, dan disebabkan oleh ubat -ubatan tertentu. Penyebab keturunan seperti kekurangan glucuronyltranferase juga mengakibatkan hyperbilirubinemia yang tidak disusun.
Bilirubin konjugasi
Bilirubin konjugasi memasuki darah dalam jumlah besar apabila aliran keluar biliary disekat. Kanser sel hati merebak ke saluran hempedu dan menghalang aliran hempedu. Batu -batu saluran hempedu, keradangan saluran hemped.
Apakah perbezaan antara bilirubin yang konjugasi dan tidak disusun?
• Bilirubin yang tidak tersembunyi adalah tidak larut air manakala bilirubin konjugasi adalah larut air.
• Bentuk bilirubin yang tidak bertentangan di sel reticuloendothelial manakala hati membentuk bilirubin konjugasi.
• Bilirubin konjugasi memasuki usus kecil dengan hemped.
Baca lebih lanjut:
1. Perbezaan antara kanser pankreas dan pankreatitis