Keganasan sistem limfoid dikenali sebagai limfoma. Mereka boleh timbul di mana -mana tempat di mana tisu limfoid dijumpai. Kejadian beberapa subtipe penyakit telah meningkat sejak bertahun -tahun. Penyampaian limfoma yang paling biasa adalah limfadenopati periferal atau gejala akibat nodus limfa okultisme. Menurut klasifikasi WHO, terdapat 2 jenis limfoma sebagai limfoma Hodgkin dan bukan Hodgkin. Lymphoma bukan Hodgkin adalah istilah payung yang meliputi spektrum subkelas subkelas B-dan sel T-sel. Kira-kira 80% daripada NHL berasal dari sel B dan baki 20% adalah asal T-sel. Ini boleh dianggap sebagai perbezaan utama antara sel B dan limfoma sel T. Klasifikasi sub NHL dilakukan mengikut sel asal (sel T atau sel B) dan tahap pematangan limfosit di mana keganasan berlaku (prekursor dan matang).
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah limfoma sel B
3. Apakah limfoma sel T
4. Persamaan antara sel B dan limfoma sel T
5. Perbandingan sampingan - sel sel v vs limfoma sel T dalam bentuk jadual
6. Ringkasan
Sistem keganasan sistem limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfom sel B. Kira -kira 80% daripada semua NHL adalah asal sel B. Subtipe utama limfoma sel B adalah limfoma folikel, limfoma sel B yang besar, limfoma Burkitt, limfoma sel mantel, dan limfoma limfoplasmacytik
Lymphoma Follicular adalah NHL yang paling biasa di seluruh dunia. Ini jarang dilihat pada kanak -kanak dan biasanya berlaku pada pertengahan umur atau orang tua. Kebanyakan pesakit mengalami limfadenopati yang tidak menyakitkan di beberapa laman web. Sebilangan pesakit mungkin hadir dengan gejala B. Dalam subtipe tertentu, penyusupan sumsum tulang adalah perkara biasa. Walaupun perkadaran pesakit yang telah sembuh sepenuhnya dari keadaan ini adalah kecil, terapi yang baru diperkenalkan (rituximab), yang mensasarkan antigen CD20 yang dinyatakan pada hampir semua limfoma sel B, nampaknya sangat berkesan dalam memerangi perkembangan penyakit ini.
Sehingga 25% pesakit, transformasi menjadi limfoma sel B yang besar boleh berlaku.
Tahap 1 - Penyinaran megavoltan
Tahap 2-Kemoterapi imunoterapi menggabungkan rituximab, CHOP-R (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, dan prednisolone ditambah rituximab) dan R-CVP (rituximab ditambah cyclophosphamide, vincristine, dan prednisolon)
Ia adalah limfoma yang paling biasa kedua pada zaman kanak -kanak dan limfoma dewasa yang paling biasa di seluruh dunia. Terdapat tumpang tindih antara limfoma sel B-sel besar yang tersebar dan limfoma Burkitt. Kejadian pada lelaki lebih tinggi daripada wanita.
Rajah 01: Menyebarkan limfoma sel B besar
Dalam pesakit yang lebih muda tanpa faktor risiko, terdapat kemungkinan besar penyembuhan lengkap. Rawatan harus dimulakan sejurus selepas diagnosis.
Penyakit berisiko rendah-'CHOP-R' diikuti oleh penyinaran medan yang terlibat
Risiko Pertengahan dan Miskin -Chemoimmunotherapy, 'CHOP -R'
Lymphoma yang paling cepat berkembang ialah limfoma Burkitt, yang mempunyai masa berganda yang sangat cepat. Ini adalah keganasan kanak -kanak yang paling biasa di seluruh dunia. Kejadian di kalangan wanita lebih tinggi daripada lelaki. Terdapat 3 jenis utama limfoma Burkitt sebagai endemik (selalu Epstein-Barr virus-dikaitkan), sporadis, berkaitan dengan bantuan. Di dunia Barat, sejak 10 tahun yang lalu, prognosis limfoma Burkitt telah bertambah baik.
Selepas siasatan yang sesuai, pesakit harus dibuat secara hemodinamik dan metabolik stabil sebelum terapi. Langkah -langkah harus diambil untuk meminimumkan sindrom lisis tumor. Selepas rawatan dimulakan, pemantauan elektrolit perlu dilakukan dengan kerap. Rawatan standard terdiri daripada gabungan kitaran kemoterapi.
Limfoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. Mereka menyumbang 20% daripada semua NHL. Limfoma sel T agak biasa di timur. Penyampaian penyakit yang paling biasa adalah nod dan kulit, tetapi dalam beberapa subtipe tertentu, boleh ada penglibatan tisu hati dan kutaneus. Limfoma sel T periferal dengan persembahan nod mempunyai prognosis yang lemah.
Limfoma sel T periferal dan limfoma sel T-sel angioimmunoblastik adalah subtipe biasa limfoma sel T. Pembentangan utama kedua -dua bentuk adalah limfadenopati. Gejala 'B' adalah perkara biasa dalam limfoma sel T, tidak seperti limfoma sel B. Dalam limfoma sel T angioimmunoblastik, ciri-ciri penyakit keradangan, dengan demam, ruam dan keabnormalan elektrolit dapat diperhatikan. Gejala -gejala ini bertambah baik dengan pentadbiran kortikosteroid atau dos rendah ejen alkylating.
Rajah 02: Limfoma sel T kutaneus
Selepas siasatan standard, pesakit dirawat dengan kemoterapi gabungan kitaran. Oleh kerana sel T tidak menyatakan CD20, rituximab tidak digunakan dalam merawat limfom sel T. Tidak ada ubat yang setara untuk limfom sel T. Bersama dengan rawatan, resolusi penyakit mungkin berlaku tetapi kambuhan biasanya berlaku di antara kitaran. Terapi garis kedua tidak begitu memuaskan walaupun terapi myeloablative mungkin memberi manfaat kepada sebahagian kecil pesakit.
Sel b vs limfoma sel T | |
Sistem keganasan sistem limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfom sel B. | Limfoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. |
Prognosis | |
Prognosis agak baik. | Sebagai perbandingan dengan limfoma sel B, limfoma sel T mempunyai prognosis yang lemah. |
Rawatan | |
Rituximab digunakan dalam rawatan. | Rituximab tidak boleh digunakan dalam rawatan. |
Perbezaan antara sel B dan limfoma sel T terletak terutamanya di asalnya; keganasan limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfoma sel B manakala limfoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. Diagnosis keganasan ini di peringkat awal mereka secara drastik meningkatkan prognosis penyakit. Oleh itu, nasihat perubatan harus diambil jika seseorang mempunyai tanda -tanda amaran yang telah dibincangkan dalam artikel ini.
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini perbezaan antara sel B dan limfoma sel T.
1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Cetak.
1. "Penyebaran Limfoma Sel B besar - Cytology Low Mag" oleh Nephron - Kerja Sendiri (CC BY -SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Lymphoma sel T kutaneus - Mag Intermed" oleh Nephron - Kerja Sendiri (CC BY -SA 3.0) melalui Commons Wikimedia