Perbezaan antara atelectasis dan pneumothorax

Perbezaan utama - atelectasis vs pneumothorax
 

Atelectasis dan pneumothorax adalah dua gangguan paru -paru yang boleh membawa kesan maut jika tidak dirawat dengan betul. Pneumothorax adalah kehadiran udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah keruntuhan lengkap atau separa paru -paru atau lobus paru -paru. Walaupun terdapat beberapa perbezaan utama antara kedua -dua penyakit ini, perbezaan utama antara atelektasis dan pneumothorax adalah kehadiran atau ketiadaan udara di rongga pleura (kecuali penyebab atelektasis adalah pneumothorax.)

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Atelectasis 
3. Apa itu pneumothorax
4. Persamaan antara atelectasis dan pneumothorax
5. Perbandingan sampingan - atelectasis vs pneumothorax dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu Atelectasis?

Keruntuhan yang lengkap atau separa paru -paru atau lobus paru -paru ditakrifkan sebagai atelektasis. Paru -paru kami mempunyai berjuta -juta kantung yang dipanggil udara yang dipanggil alveoli di mana pertukaran gas berlaku. Deflasi ruang yang dipenuhi udara ini membawa kepada keruntuhan tisu paru -paru di seluruh rantau yang terjejas.

Secara klinikal, dua jenis atelektasis utama telah diperhatikan.

Atelectasis obstruktif

Apabila terdapat halangan di saluran udara, alveoli tidak menerima bekalan udara yang diperlukan untuk memastikan mereka melambung. Oleh itu, tekanan alveolar negatif dibangunkan. Ketidakseimbangan dalam tekanan di dalam dan di luar alveoli memampatkan kantung udara, mengakibatkan keruntuhan tisu paru -paru. Kadar di mana atelectasis berkembang bergantung kepada tiga faktor utama,

• Bahagian saluran udara yang disekat
• Kehadiran bekalan udara cagaran antara segmen yang terjejas dan tidak terjejas
• Sifat halangan

Punca

• Palam mukus
• Badan asing
• Tumor

Patofisiologi

Seperti yang telah dibincangkan sebelum ini, udara yang terperangkap di bahagian distal ke titik halangan, berikutan halangan di saluran udara, diserap sepenuhnya oleh darah yang berjalan melalui kapilari pulmonari. Akhirnya, tekanan udara negatif berkembang di dalam alveoli. Tekanan negatif di dalam alveoli menarik cecair keluar dari kapilari, mengakibatkan pengumpulan mereka di dalam kantung udara. Ini menimbulkan perkembangan jangkitan.

Tisu paru -paru yang runtuh memampatkan saluran darah bersebelahan, meningkatkan rintangan vaskular ke aliran darah. Keadaan ini semakin merosot oleh vasoconstriction yang dirangsang oleh hipoksia. Peningkatan rintangan aliran darah menghancurkan darah dari kawasan yang terjejas paru -paru. Oleh itu, ketepuan oksigen darah aorta hanya terjejas.

Rajah 01: atelectasis

Atelectasis nonobstruktif

Apabila atelectasis berkembang disebabkan oleh penyebab yang tidak menentu, jenis itu dikenal pasti sebagai atelektasis nonobstruktif. Di sini, pleura visceral dan pleura parietal hubungan longgar antara satu sama lain dan ini mendasari asas patologi keseluruhan proses.

Patofisiologi

Surfaktan yang dihasilkan oleh sel epitelium alveolar jenis khas memainkan peranan penting dalam mengurangkan ketegangan permukaan di dalam alveoli dan menghalang keruntuhan mereka. Oleh itu, apa -apa keadaan yang mempunyai kesan terhadap pengeluaran surfaktan boleh menjadi punca atelektasis.

Punca

• Sindrom kesusahan pernafasan (sering dilihat dalam neonat)

Gejala atelectasis

• Batuk
• Dyspnea
• Pening
• Kadang -kadang sakit dada

Tempoh gejala sangat penting untuk mencapai diagnosis.

Penyiasatan

• X-Ray dada
• CT Scan
• Oximetry
• Bronchoscopy
• Mungkin perlu melakukan biopsi jika kehadiran tumor disyaki.

Pengurusan

Pengurusan atelectasis bergantung pada sebab yang mendasari

• Pembedahan Pembedahan Halangan
• Fisioterapi dada
• Sebarang jangkitan yang berkaitan boleh dirawat dengan antibiotik

Apa itu pneumothorax?

Kehadiran udara di dalam rongga pleura ditakrifkan sebagai pneumothorax. Pada masa lalu, udara disuntik ke dalam rongga pleura untuk rawatan tuberkulosis. Ini dipanggil pneumothorax buatan. Pneumothorax spontan adalah kemasukan udara secara tiba -tiba ke rongga pleura tanpa alasan yang jelas. Penyiasatan lanjut sering mendedahkan pecahnya lembu.

Apabila pleura parietal rosak, udara boleh masuk ke rongga pleura dari luar. Kebanyakan masa, ini berlaku kerana kecederaan menembusi seperti stabbings. Pneumothorax jenis ini dipanggil pneumothorax terbuka.

Flap kulit yang rosak boleh bertindak sebagai injap. Oleh itu, setiap kali pesakit memberi inspirasi, udara memasuki rongga pleura dengan pembukaan injap seperti kepak kulit. Tetapi semasa tamat tempoh, flap tetap ditutup, menghalang pelarian udara. Oleh itu, udara berkumpul di dalam rongga pleura, meningkatkan tekanan intrapleural. Pembentukan tekanan intra pleural mendorong mediastinum ke arah yang bertentangan. Keadaan maut ini dipanggil pneumothorax ketegangan.

Tidak kira jenisnya, pengumpulan udara di rongga pleura menimbulkan tekanan yang tidak wajar pada paru -paru yang terjejas dalam semua bentuk pneumothorax. Ini memampatkan tisu paru -paru, mengakibatkan keruntuhan mereka. Dengan kata lain, pneumothorax boleh menjadi punca atelektasis.

Rajah 02: pneumothorax

Punca

• Kecederaan dada
• Pengudaraan mekanikal
• Penyakit paru -paru
• Bullae pecah

Gejala

• Dyspnea
• Batuk
• Sakit dada

Penyiasatan

• X-Ray dada
• Kadang -kadang imbasan CT juga dilakukan

Rawatan

• Penyisipan tiub dada
• Campur tangan pembedahan untuk menutup kebocoran udara

Apakah persamaan antara atelektasis dan pneumothorax

• Kedua -dua keadaan adalah gangguan paru -paru yang menimbulkan ketidakseimbangan dalam tekanan di dalam dan di luar tisu paru -paru.

• Paru -paru yang terjejas runtuh sama ada sepenuhnya atau sebahagiannya dalam kedua -dua keadaan.

Apakah perbezaan antara atelectasis dan pneumothorax?

 Ringkasan - Atelectasis vs pneumothorax

Pneumothorax adalah kehadiran udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah keruntuhan lengkap atau separa paru -paru atau lobus paru -paru. Perbezaan antara atelektasis dan pneumothorax adalah kehadiran atau ketiadaan udara di dalam rongga pleura.  Ini adalah keadaan serius yang kadang -kadang dianggap sebagai kecemasan perubatan. Doktor harus mempunyai amalan dan kemahiran yang diperlukan untuk mendiagnosis dan menguruskan pesakit yang membentangkan penyakit ini dalam tempoh yang paling mungkin. Kegagalan berbuat demikian meletakkan kehidupan pesakit dalam bahaya.

Muat turun versi pdf atelectasis vs pneumothorax

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara atelectasis dan pneumothorax.

Rujukan:

1. Snell, Richard S. Anatomi Klinikal Snell mengikut Kawasan. 9th ed., Lippincott Williams & Wilkins.
2. Dewan, John E. Buku Teks Guyton dan Hall Fisiologi Perubatan. Edisi ke -12., Philadelphia, Elsevier, 2010.

Ihsan gambar:

1. "Atelectasis" oleh Bruceblaus - Kerja Sendiri (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Blausen 0742 Pneumothorax" oleh "Galeri Perubatan Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Kerja Sendiri (CC oleh 3.0) melalui Commons Wikimedia