Perbezaan antara anemia dan leukemia aplastik

Perbezaan utama - Anemia Aplastik vs Leukemia
 

Leukemia boleh ditakrifkan sebagai pengumpulan sel darah putih monoklonal yang tidak normal di sumsum tulang. Dari nama itu sendiri, anda dapat memahami bahawa leukemia adalah sejenis keganasan. Pancytopenia dengan hipercellularity (aplasia) sumsum tulang dikenal pasti sebagai anemia aplastik. Perbezaan utama antara anemia dan leukemia aplastik adalah kehadiran atau ketiadaan sel -sel kanser, leukemik, atau sel yang tidak normal; Leukemia dicirikan oleh kehadiran sel kanser, leukemik atau tidak normal dalam darah periferal atau sumsum tulang sedangkan Anemia aplastik tidak.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu anemia aplastik
3. Apa itu leukemia
4. Persamaan antara anemia dan leukemia aplastik
5. Perbandingan sampingan - anemia aplastik vs leukemia dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu anemia aplastik?

Pancytopenia dengan hipercellularity (aplasia) sumsum tulang boleh ditakrifkan sebagai anemia aplastik. Dalam keadaan ini, tiada sel leukemik, kanser atau lain -lain yang tidak normal ditemui sama ada dalam darah periferal atau sumsum tulang. Pengurangan bilangan sel stem pluripotent bersama -sama dengan kecacatan pada tindak balas imun yang tinggal atau tidak normal terhadap mereka boleh mengakibatkan anemia aplastik. Keadaan ini boleh berubah menjadi myelodysplasia, hemoglobinuria malam paroxysmal atau AML dalam beberapa kes.

Etiologi

Mekanisme imun memainkan peranan utama dalam kebanyakan kes. Kegagalan sumsum tulang disebabkan oleh sel T sitotoksik yang diaktifkan dalam darah dan sumsum tulang. Aplasia sumsum tulang mungkin berlaku kerana ubat sitotoksik seperti busulfan dan doxorubicin. Tetapi beberapa ubat bukan sitotoksik seperti chloramphenicol, emas, carbimazole, chlorpromazine, phenytoin, ribavirin, tolbutamide, dan nsaid juga berpotensi untuk membawa aplasia dalam beberapa individu.

Rajah 01: Anemia aplastik dalam sumsum tulang

Ciri -ciri klinikal

• Anemia
• Pendarahan dan lebam
• Jangkitan
• Ecchymoses
• Gusi pendarahan dan epistaxis

Penyiasatan

• Tahap Count-Hemoglobin Darah dikurangkan
• Filem Darah-Tiada sel yang tidak normal, kiraan reticulocyte sangat rendah, platelet kecil.

Pengurusan

Rawatan anemia aplastik bergantung pada sebab yang mendasari. Perhatian dekat harus diberikan kepada terapi sokongan sambil menunggu pemulihan sumsum tulang. Rawatan sokongan termasuk pemindahan RBC, pemindahan platelet, dan pemindahan granulosit. Pencegahan jangkitan segera sangat penting. Bagi pesakit dengan anemia aplastik yang teruk di bawah umur 40 tahun, rawatan pilihan adalah sel stem hemopoietik.

Apa itu leukemia?

Leukemia boleh ditakrifkan sebagai pengumpulan sel darah putih monoklonal yang tidak normal di sumsum tulang. Ini mengakibatkan kegagalan sumsum tulang, menyebabkan anemia, neutropenia, dan thrombocytopenia. Biasanya, perkadaran sel letupan di sumsum tulang dewasa kurang dari 5%. Tetapi dalam sumsum tulang leukemik, bahagian ini melebihi 20%.

Jenis

Terdapat 4 subtipe asas leukemia sebagai,

• Leukemia myeloid akut (AML)
• Leukemia limfoblastik akut (semua)
• Leukemia myeloid kronik (AML)
• Leukemia limfositik kronik (CLL)

Penyakit ini agak luar biasa dan kejadian tahunan mereka adalah 10/1000000. Biasanya, leukemia boleh berlaku pada usia apa pun. Tetapi semuanya dilihat pada zaman kanak -kanak sedangkan CLL sering berlaku pada orang tua. Ejen etiologi menyebabkan leukemia termasuk radiasi, virus, agen sitotoksik, imunosupresi dan faktor genetik. Diagnosis penyakit boleh dilakukan dengan pemeriksaan slaid darah periferal dan sumsum tulang periferal. Untuk sub-klasifikasi dan prognostication, immunophenotyping, sitogenetik, dan genetik molekul adalah penting.

Rajah 02: leukemia

Leukemia akut

Kejadian leukemia akut meningkat dengan usia yang semakin meningkat. Umur median persembahan untuk leukemia myeloblastik akut adalah 65 tahun. Leukemia akut mungkin timbul de novo atau disebabkan oleh kemoterapi sitotoksik atau myelodysplasia sebelumnya. Leukemia limfoblastik akut mempunyai umur median yang lebih rendah. Ia adalah keganasan yang paling biasa pada zaman kanak -kanak.

Ciri klinikal semua

• Rasa nafas dan keletihan
• Pendarahan dan lebam
• Jangkitan
• Sakit kepala/kekeliruan
• Sakit tulang
• Hepatosplenomegaly/limfadenopati
• Pembesaran testis

Ciri -ciri klinikal AML

• Hipertrofi gusi
• Deposit Kulit Violaceous
• Keletihan dan sesak nafas
• Jangkitan
• Pendarahan dan lebam
• Hepatosplenomegaly
• Lymphadenopathy

Penyiasatan

Untuk pengesahan diagnosis

• Kiraan darah dan hemoglobin biasanya rendah, kiraan sel darah putih biasanya dibangkitkan.
• Penyakit filem darah dapat dikenal pasti dengan memerhatikan sel-sel letupan. Batang auer dapat dilihat di AML.
• Erythropoiesis yang dikurangkan aspirasi sumsum tulang, dikurangkan megakaryocytes, dan peningkatan selular adalah petunjuk untuk mencari.
• X-Ray dada
• Pemeriksaan cecair cerebrospinal
• Profil pembekuan

Untuk terapi perancangan

• Serum urat dan biokimia hati
• Electrocardiography/echocardiogram
• Jenis HLA
• Semak status HBV

Pengurusan

Leukemia akut yang tidak dirawat biasanya membawa maut. Tetapi dengan rawatan paliatif, jangka hayat dapat dilanjutkan. Rawatan kuratif kadang -kadang boleh berjaya. Kegagalan boleh disebabkan oleh kambuh semula penyakit atau disebabkan oleh komplikasi terapi atau kerana sifat penyakit yang tidak bertindak balas. Secara keseluruhan, induksi remisi boleh dilakukan dengan kemoterapi gabungan vincristine. Untuk pesakit berisiko tinggi, pemindahan sel stem allogeneik dapat dilakukan.

Leukemia myeloid kronik

CML adalah ahli keluarga neoplasma myeloproliferative yang secara eksklusif berlaku pada orang dewasa. Ia ditakrifkan oleh kehadiran kromosom Philadelphia dan mempunyai kursus yang lebih progresif daripada leukemia akut.

Ciri -ciri klinikal

• Anemia simptomatik
• Ketidakselesaan perut
• Pengurangan berat
• Sakit kepala
• Lebam dan pendarahan
• Lymphadenopathy

Penyiasatan

• Tuduhan Darah - Hemoglobin rendah atau normal. Platelet rendah, normal atau dinaikkan. WBC dibangkitkan.
• Kehadiran prekursor myeloid matang dalam filem darah
• Peningkatan selular dengan peningkatan prekursor myeloid dalam aspirasi sumsum tulang.

Pengurusan

Ubat baris pertama dalam rawatan CML adalah imatinib (Glivec), yang merupakan perencat tyrosine kinase. Rawatan baris kedua termasuk kemoterapi dengan hydroxyurea, alpha interferon, dan transplantasi sel stem allogeneic.

Leukemia limfositik kronik

CLL adalah leukemia yang paling biasa yang berlaku pada usia tua. Ia disebabkan oleh perkembangan klonal limfosit B kecil.

Ciri -ciri klinikal

• Limfositosis asimtomatik
• Lymphadenopathy
• Kegagalan sumsum
• Hepatosplenomegaly
• B-Gejala

Penyiasatan

• Paras sel darah putih yang sangat tinggi dapat dilihat dalam jumlah darah
• Sel Smudge dapat dilihat dalam filem darah

Pengurusan

Rawatan diberikan kepada organomegali yang menyusahkan, episod hemolitik, dan penindasan sumsum tulang. Rituximab dalam kombinasi dengan fludarabine dan cyclophosphamide menunjukkan kadar tindak balas dramatik.

Apakah persamaan antara anemia dan leukemia aplastik?

• Anemia dan leukemia aplastik adalah keadaan hematologi.

Apakah perbezaan antara anemia dan leukemia aplastik?

Ringkasan - Anemia aplastik vs leukemia

Leukemia adalah pengumpulan sel -sel darah putih monoklonal yang tidak normal di sumsum tulang manakala anemia aplastik adalah pancytopenia dengan hipercellularity sumsum tulang. Ini adalah perbezaan asas antara anemia dan leukemia aplastik. Diagnosis awal dan rawatan kedua -dua keadaan ini sangat penting untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Muat turun versi pdf anemia aplastik vs leukemia

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara anemia aplastik dan leukemia.

Rujukan:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Cetak.

Ihsan gambar:

1. "Anemia Aplastik" oleh MedPage hari ini - (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Sveiko ir Sergančio Žmogaus Kraujo Sudėtis" oleh Urboruta - Kerja Sendiri (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia