Perbezaan antara endokarditis akut dan subakut

Perbezaan utama - akut Vs Subacute Endocarditis
 

Endokarditis infektif adalah jangkitan mikrob pada injap jantung atau endokardium mural yang membawa kepada pembentukan tumbuh -tumbuhan yang terdiri daripada serpihan trombotik dan organisma yang sering dikaitkan dengan pemusnahan tisu jantung yang mendasari. Bergantung pada masa yang diambil untuk perkembangan gejala, endokarditis infektif dibahagikan kepada dua subkategori sebagai endokarditis akut dan endokarditis subakut. The Perbezaan utama antara kedua -dua bentuk ini adalah, Terdapat gejala -gejala yang tiba -tiba dalam endokarditis akut sedangkan dalam endokarditis subakut gejala berkembang sepanjang tempoh yang berpanjangan. 

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah endokarditis infeksi
3. Apakah endokarditis akut
4. Apakah endokarditis subakut
5. Persamaan antara endokarditis akut dan subakut
6. Perbandingan sampingan - endokarditis subakut akut dalam bentuk jadual
7. Ringkasan

Apakah endokarditis infeksi?

Endokarditis infektif adalah jangkitan mikrob pada injap jantung atau endokardium mural yang membawa kepada pembentukan tumbuh -tumbuhan yang terdiri daripada serpihan trombotik dan organisma yang sering dikaitkan dengan pemusnahan tisu jantung yang mendasari. Bakteria adalah agen penyebab biasa endokarditis infektif walaupun mungkin disebabkan oleh jangkitan oleh kategori organisma lain juga. Terdapat dua jenis endokarditis infeksi utama sebagai endokarditis akut dan subakut. Klasifikasi ini dibuat berdasarkan kelajuan yang mana ciri -ciri klinikal berkembang.

Faktor-faktor risiko

• Penyalahgunaan dadah intravena
• Kebersihan pergigian yang lemah
• Cannulae intravaskular
• Jangkitan tisu lembut
• Pembedahan jantung dan alat pacu jantung kekal

Ciri -ciri klinikal selaras dengan kedua -dua bentuk endokarditis infeksi

• Lesi injap baru/ murmur regurgitant
• Peristiwa embolik asal yang tidak diketahui
• Sepsis asal yang tidak diketahui
• Hematuria, glomerulonephritis dan infarksi buah pinggang
• Demam
• Abses periferal asal yang tidak diketahui

Rajah 01: Endokarditis infektif

Kriteria Duke yang diubahsuai untuk diagnosis endokarditis infektif

Kriteria utama

• Budaya Darah/S positif untuk organisma ciri atau terus positif untuk organisma yang luar biasa
• Bukti echocardiographic yang mengesahkan luka valvular
• Regurgitasi Valvular Baru

Kriteria kecil

• Luka jantung predisposisi atau penggunaan dadah intravena
• Demam
• Luka vaskular seperti luka Janeway dan pendarahan serpihan
• Bukti mikrobiologi termasuk budaya tunggal positif untuk organisma yang luar biasa

Penyiasatan

• Budaya darah
• Echocardiogram

Pengurusan

Rawatan antibiotik mesti dimulakan secepat mungkin. Untuk memulakan sampel darah terapi antibiotik empirikal harus diambil untuk dihantar ke budaya. Terapi antibiotik mesti diteruskan selama 4-6 minggu. Pesakit harus bertindak balas terhadap antibiotik dalam 48 jam pertama pentadbiran mereka. Keberkesanan terapi akan ditunjukkan oleh resolusi demam, penurunan tahap penanda serum jangkitan dan pelepasan gejala sistemik. Campur tangan pembedahan diperlukan apabila pesakit tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik.

Apakah endokarditis akut?

Endokarditis akut biasanya disebabkan oleh organisma yang sangat ganas yang menjangkiti injap jantung yang normal sebelum ini mengakibatkan perkembangan pesat nekrotizing dan luka yang merosakkan. Ejen penyebab yang paling biasa yang diasingkan dari injap jantung yang dipengaruhi oleh endokarditis akut adalah Staphylococcus aureus. Endokarditis akut sukar untuk disembuhkan dengan antibiotik sahaja dan memerlukan pembuangan pembedahan tumbuh -tumbuhan sepanjang masa. Endokarditis akut dicirikan oleh permulaan demam, malaise, menggigil, dan kekayaan secara tiba -tiba.

Apakah endokarditis subakut?

Endokarditis subakut adalah disebabkan oleh jangkitan injap jantung yang rosak sebelum ini oleh bakteria virulen yang rendah seperti Viridans streptococci. Hanya ada kemusnahan minimum injap jantung.

Rajah 02: Perubahan valvular dalam endokarditis

Kemunculan gejala yang disebutkan di atas biasanya berlaku beberapa minggu selepas jangkitan awal. Endokarditis subakut boleh dirawat hanya dengan antibiotik.

Apakah persamaan antara endokarditis akut dan subakut?

• Injap jantung terjejas dalam kedua -dua bentuk endokarditis

Apakah perbezaan antara endokarditis akut dan subakut?

Ringkasan -Akut Vs Subacute Endocarditis

Endokarditis akut biasanya disebabkan oleh organisma yang sangat ganas yang menjangkiti injap jantung yang normal sebelum ini mengakibatkan perkembangan pesat nekrotizing dan luka yang merosakkan. Sebaliknya, endokarditis subakut adalah disebabkan oleh jangkitan injap jantung yang rosak sebelum ini oleh bakteria virulen yang rendah seperti Viridans streptococci. Dalam endokarditis akut, terdapat permulaan gejala yang tiba -tiba tidak seperti dalam bentuk subakut penyakit di mana perkembangan gejala mengambil sekurang -kurangnya beberapa minggu.

Muat turun versi pdf endokarditis subakut akut vs

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi pdf di sini perbezaan antara endokarditis akut dan subakut

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran Pathologic of Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010.

Ihsan gambar:

1.'Endocarditis'by Bruceblaus - Kerja Sendiri, (CC BY -SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2.'Haemophilus Parainfluenzae Endocarditis Phil 851 Lores' oleh Perpustakaan Imej Kesihatan Awam (Phil), (Domain Awam) melalui Commons Wikimedia