Perbezaan antara miokarditis dan kardiomiopati

Myocarditis vs Cardiomyopathy | Cardiomyopathy vs Penyebab, penyiasatan, ciri klinikal, pengurusan, dan prognosis miokarditis
 

Miokarditis dan kardiomiopati adalah sekumpulan gangguan yang terutamanya mempengaruhi miokardium jika tidak ada penyakit jantung hipertensi, kongenital, iskemia atau valvular. Perbezaan di antara mereka agak sewenang -wenangnya dan tidak selalu dibuat. Walaupun, sesetengah orang menyenaraikan miokarditis sebagai subset kardiomiopati, beberapa perbezaan membantu membezakan kedua -dua syarat dan artikel ini menunjukkan perbezaan yang berkaitan dengan permulaan, etiologi, patologi, ciri klinikal, pengurusan dan prognosis mereka.

Miokarditis

Ia adalah keradangan akut miokardium. Dalam kebanyakan keadaan, sebab adalah idiopatik, tetapi jangkitan virus didapati memainkan peranan utama. Jangkitan virus yang paling biasa ialah Coxsackie Virus B, Mumps, Influenza. Penyebab lain termasuk keadaan autoimun seperti demam reumatik, arthritis rheumatoid, SLE, sklerosis sistemik, toksin, sarcoidosis dan radiasi.

Dalam miokarditis, hati diluaskan, lancar dan pucat. Pendarahan petechial kecil boleh dilihat di miokardium. Otot jantung mikroskopik adalah edemat dan hyperaemic. Terdapat penyusupan limfosit, sel plasma dan eosinofil. Pesakit mungkin tanpa gejala dan kadang -kadang diiktiraf oleh kehadiran takikardia yang tidak sesuai atau ECG yang tidak normal atau dari ciri -ciri kegagalan jantung.

Penanda biokimia iskemia miokardium dinaikkan mengikut tahap kerosakan. Mungkin ada leukositosis dan menaikkan ESR bergantung kepada punca. Biopsi endomyocardial adalah diagnostik, tetapi ia jarang dilakukan.

Penyakit mengehadkan diri. Pengurusan terutamanya menyokong terapi antibiotik bergantung kepada punca. Aritmia dan kegagalan jantung harus dirawat dengan sewajarnya. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan usaha fizikal yang sengit semasa penyakit aktif. Penyakit ini mempunyai prognosis yang sangat baik. Tetapi dalam kes yang teruk kematian mungkin berlaku akibat aritmia ventrikel dan kegagalan jantung.

Cardiomyopathy

Kardiomiopati mengikuti kursus kronik di mana ciri -ciri keradangan tidak menonjol. Etiologi penyakit mungkin tidak diketahui atau dikaitkan dengan penyakit toksik, metabolik, degeneratif, amyloidosis, myxedema, thyrotoxicosis atau penyakit penyimpanan glikogen walaupun mereka sangat jarang.

Kardiomiopati diklasifikasikan mengikut gangguan fungsional seperti diluaskan, hypertrophic, ketat dan tidak. Ciri -ciri histologi tidak spesifik. Atrofi yang tidak teratur dan hipertrofi dengan fibrosis progresif dapat dilihat.

Kebanyakan pesakit adalah asimtomatik atau hadiah dengan ciri -ciri sindrom koronari akut. Kesakitan dada adalah perkara biasa. Dalam kes yang teruk, mungkin terdapat kegagalan jantung yang berkaitan, aritmia dan embolisasi sistemik. Perubahan ECG mungkin hadir.

Rawatan bergantung pada jenis kardiomiopati tetapi terutamanya termasuk ubat -ubatan, pembuat kadar yang ditanam, defibrilator atau ablasi. Alkohol Kronik adalah penyebab yang diiktiraf kardiomiopahty yang diluaskan dan kesannya dapat diterbalikkan dengan pemberhentian penggunaan alkohol selama 10-20 tahun.

Prognosis bergantung pada tahap kemerosotan fungsi miokardium dan komplikasi yang berkaitan.