Perbezaan antara kecelakaan dan demensia

Perbezaan antara kecelakaan dan demensia

Perbezaan utama - Delirium vs Dementia
 

Dementia dan kecelakaan sering dilihat di kalangan orang tua, dan penyakit ini bertanggungjawab terhadap kemerosotan fungsi kognitif dalam kumpulan pesakit yang terjejas. Delirium, juga dikenali sebagai psikosis organik akut atau keadaan kekeliruan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana kemerosotan perhatian disertai dengan keabnormalan dalam mood dan persepsi. Dementia, sebaliknya, adalah sindrom klinikal yang ditakrifkan oleh kehadiran kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi, keterukan yang mencukupi untuk menyebabkan kemerosotan sosial atau pekerjaan dan kejadian dalam kesedaran yang jelas. Perbezaan utama antara delirium dan demensia ialah Dalam demensia, tidak ada perubahan dalam tahap kesedaran semasa dalam kecelakaan, kesedaran itu terjejas.

Kandungan

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Delirium
3. Apa itu Dementia
4. Persamaan antara delirium dan demensia
5. Perbandingan sampingan - Delirium vs demensia dalam bentuk jadual
6. Ringkasan

Apa itu Delirium?

Delirium, yang juga dikenali sebagai psikosis organik akut atau keadaan kekeliruan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana kemerosotan perhatian disertai dengan keabnormalan dalam mood dan persepsi.

Faktor predisposisi untuk kecelakaan

  • Ekstrem usia
  • Kerosakan otak
  • Dislokasi ke persekitaran yang tidak dikenali
  • Kurang tidur
  • Ekstrem deria
  • Immobilization
  • Kemerosotan visual dan pendengaran

Punca delirium

  • Jangkitan sistemik
  • Gangguan metabolik dalam keadaan seperti kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, dan kegagalan hati
  • Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
  • Hypothyroidism dan sindrom Cushing
  • Luka epilepsi dan ruang angkasa di rongga kranial
  • Kesan buruk ubat -ubatan seperti anticonvulsants dan agen antimuscarinic
  • Pengeluaran dadah dan alkohol

Kriteria diagnostik

  • Gangguan kesedaran
  • Perubahan dalam kognisi
  • Perkembangan gejala dalam tempoh masa yang singkat (jam hingga hari)
  • Turun naik sepanjang hari

Pengurusan

Sejarah yang betul dapat mendedahkan sebab yang mendasari. Pesakit harus dirawat di tempat yang tidak membenarkan keluar. Status pemakanan pesakit mesti diperbaiki. Sebarang ubat semasa yang dihidupkan oleh pesakit harus dikaji secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti berkesan dalam pengurusan kecelakaan yang teruk. Penggunaan benzodiazepine tidak dianjurkan kerana ia dapat memanjangkan tempoh kekeliruan.

Apa itu Dementia?

Dementia adalah sindrom klinikal yang ditakrifkan oleh kriteria berikut:

  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keterukan yang mencukupi untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Berlaku dalam kesedaran yang jelas

Dementia paling sering keadaan yang tidak dapat dipulihkan dan progresif.

Punca demensia

  • Keadaan otak degeneratif seperti penyakit Alzheimer
  • Lesi vaskular
  • Penyebab metabolik seperti uremia
  • Ketoksikan logam berat dan alkohol
  • Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
  • Trauma
  • Jangkitan seperti HIV
  • Hypothyroidism dan hypoparathyroidism
  • Penyakit psikiatri

Penilaian Klinikal

Sejarah yang jelas dan deskriptif harus diambil dengan teliti pada mulanya. Pesakit tidak boleh mendedahkan semua maklumat yang relevan kebanyakannya disebabkan oleh stigma sosial yang berkaitan dengan keadaan seperti ini. Pemeriksaan Negeri Mental Mini dan Peperiksaan Kognitif Addenbrooke adalah alat yang boleh digunakan untuk menilai status kesihatan mental pesakit.

Penyiasatan

  1. Ujian darah
  • FBC, ESR, Vitamin B12
  • Urea dan elektrolit
  • Glukosa
  • Biokimia hati
  • Kalsium serum
  • Fungsi tiroid
  • Serologi HIV
  1. Pengimejan
  • Imbasan otak CT atau MRI
  1. Kadang -kadang biopsi otak dan kajian genetik

Pengurusan

Dalam kebanyakan kes, punca demensia yang tepat tidak dikenal pasti. Oleh itu, hanya pengurusan sokongan yang bertujuan untuk memelihara martabat pesakit disediakan. Ejen farmakologi seperti penambah kognitif, inhibitor cholinesterase, dan memantine sering ditetapkan, tetapi kesannya dalam mengubahsuai perkembangan penyakit tetap kontroversial. Oleh kerana terdapat hubungan yang kuat antara demensia dan kemurungan, antidepresan harus diberikan apabila kemurungan disyaki.

Apakah persamaan antara kecelakaan dan demensia?

  • Kedua -dua keadaan dikaitkan dengan kemerosotan fungsi kognitif.
  • Orang tua lebih cenderung dipengaruhi oleh demensia dan kecelakaan.

Apakah perbezaan antara kecelakaan dan demensia?

Delirium vs Dementia

Delirium, juga dikenali sebagai psikosis organik akut atau keadaan kekeliruan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana kemerosotan perhatian disertai dengan keabnormalan dalam mood dan persepsi Dementia adalah sindrom klinikal yang ditakrifkan oleh kriteria berikut,

  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keterukan yang mencukupi untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Berlaku dalam kesedaran yang jelas
 Kesedaran
Delirium berlaku dengan kesedaran terjejas. Dalam demensia, pesakit mempunyai kesedaran yang jelas.
Gejala
Gejala muncul dalam jangka masa yang singkat di Delirium. Terdapat permulaan gejala yang progresif; mungkin mengambil masa bertahun -tahun untuk menjadi jelas.
 Kriteria diagnostik
  • Gangguan kesedaran
  • Perubahan dalam kognisi
  • Perkembangan gejala dalam tempoh masa yang singkat (jam hingga hari)
  • Turun naik sepanjang hari
  • Memperoleh kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi
  • Keterukan yang mencukupi untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan
  • Berlaku dalam kesedaran yang jelas
Punca
  • Jangkitan sistemik
  • Gangguan metabolik dalam keadaan seperti kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, dan kegagalan hati
  • Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
  • Hypothyroidism dan sindrom Cushing
  • Luka epilepsi dan ruang angkasa di rongga kranial
  • Kesan buruk ubat -ubatan seperti anticonvulsants dan agen antimuscarinic
  • Pengeluaran dadah dan alkohol
  • Keadaan otak degeneratif seperti penyakit Alzheimer
  • Lesi vaskular
  • Penyebab metabolik seperti uremia
  • Ketoksikan logam berat dan alkohol
  • Kekurangan vitamin B12 dan tiamin
  • Trauma
  • Jangkitan seperti HIV
  • Hypothyroidism dan hypoparathyroidism
  • Penyakit psikiatri
Diagnosis
Sejarah yang betul dapat mendedahkan penyebab utama kebanyakan masa. Pesakit harus dirawat di tempat yang tidak membenarkan wujud. Status pemakanan pesakit mesti diperbaiki. Sebarang ubat semasa yang dihidupkan oleh pesakit harus dikaji secara menyeluruh. Haloperidol telah terbukti berkesan dalam pengurusan kecelakaan yang teruk. Penggunaan benzodiazepine tidak dianjurkan kerana ia dapat memanjangkan tempoh kekeliruan. Dalam kebanyakan kes, punca demensia yang tepat tidak dikenal pasti. Oleh itu, hanya pengurusan sokongan yang bertujuan untuk memelihara martabat pesakit disediakan. Ejen farmakologi seperti penambah kognitif, inhibitor cholinesterase, dan memantine sering ditetapkan, tetapi kesannya dalam mengubahsuai perkembangan penyakit tetap kontroversial. Oleh kerana terdapat hubungan yang kuat antara demensia dan kemurungan, antidepresan harus diberikan apabila kemurungan disyaki.

Ringkasan -Delirium vs Dementia

Delirium, yang juga dikenali sebagai psikosis organik akut atau keadaan kekeliruan toksik, adalah kegagalan otak akut atau subakut di mana kemerosotan perhatian disertai dengan keabnormalan dalam mood dan persepsi. Diagnosis demensia dibuat dengan memerhatikan kehilangan fungsi mental yang lebih tinggi, keterukan yang mencukupi untuk menyebabkan kemerosotan sosial atau pekerjaan, dan berlaku dalam kesedaran yang jelas. Tidak seperti dalam demensia di mana tidak ada perubahan dalam tahap kesedaran pesakit, dalam kecelakaan, kesedaran terjejas. Ini adalah perbezaan utama antara kecelakaan dan demensia.

Rujukan:

1.Kumar, Parveen J., dan Michael l. Clark. Perubatan Klinikal Kumar & Clark. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Ihsan gambar:

1. "Delirium" oleh Erich Ferdinand (CC oleh 2.0) melalui Flickr
2. "63612" (domain awam) melalui Pixabay